心力衰竭的病理生理.pptVIP

心功能不全;心血管疾病美国,冠心病死亡人;心血管疾病;心功能不全的病因与诱因1心功能;心脏的收缩和(或)舒张功能发生;心功能不全:各种原因导致心脏泵;第一节心力衰竭的病因与诱因一;（二）心脏负荷过度压力负荷过度;二、诱因（一）感染发热时，代谢;（二）酸碱平衡及电解质代谢紊乱;（三）心律失常房室协调性紊乱;(五)其他过度劳累、情绪激;一、根据心力衰竭的发病部位;二、根据心力衰竭的发生速度;低输出量型心衰高输出量型心衰前;四、按心肌收缩与舒张功能障碍分;轻度心力衰竭：安静或轻体力活动;一、神经-体液调节机制激活交;压力感受器效应：心输出量↓→动;心率加快的意义：动员迅速，见;无标题;（二）心脏紧张源性扩张Fran;（三）心肌收缩性增强不依赖于;心肌重塑（myocardial;1.心肌细胞重塑（1）心肌肥大;二、心外代偿（一）血容量增加（;（二）血流重分布（Redist;第四节心力衰竭的发病机制一、;收缩蛋白的病理损害：缺;调节蛋白原肌球蛋白，肌钙蛋白缺;Ca2+酸中毒、能量缺乏、;心肌兴奋收缩耦联;心肌收缩性减弱★心肌舒张功能障;一、心肌收缩性减弱（一）收缩相;（二）心肌能量代谢紊乱能量生成;（三）心肌兴奋-收缩耦联障碍;1.肌浆网Ca2转运功能障碍;肌浆网Ca2+储存量↓;2.胞外Ca2+内流障碍12;电压依赖性受体;β-受体腺苷酸环化酶ATPcA;Na+-Ca2+交换体在膜内;◆心衰时Ca2+内流受阻原因;3.肌钙蛋白结合Ca2+障碍;（四）病理性心肌肥大向衰竭的转;三、心肌舒张功能障碍心脏舒张;Ca2+复位延缓Ca2+泵活;心室舒张势能减少◆收缩末期;容积压;四、心脏各部舒缩活动的不协调性;第五节心功能全时临床表现的病;(一)呼吸困难劳力性呼吸困难;劳力性呼吸困难发生的机制体力;端坐呼吸发生的机制.端坐位时;夜间阵发性呼吸困难发生的机制;（二）肺水肿1、肺毛细血管压升;二、体循环淤血主要表现颈静脉充;三、心输出量不足（一）心脏泵血;（二）器官血流量重新分配1.动;一、积极防治原发病，消除诱因二;现病史该患者于1;22年前曾患风湿性心脏病，无肾;肝肋下3.2cm，剑突下4.5;实验室检查：RBC4.80×;入院后经强心、利尿、???感染等综;1.找出病理过程，分析其主要发;该例病人因感冒，继发细菌感染，;谢谢大家！ThankYou！