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健康合理用药

导

消化系统疾病药物联用有讲究

常人元

日常生活中，消化系统疾病十等可能会对胎儿和婴儿的生长发育氢氧化镁等。在治疗胃食管反流病

分常见，许多人会根据自己出现的产生不良影响的药物，同时需谨慎或消化性溃疡时，可能会联用抑酸

不同症状，自行选用药物来进行自使用奥美拉唑等药物；儿童的肝肾药和抗酸药。抑酸药可以减少胃

我调理与治疗。然而，药物的不合功能尚未完全成熟，在使用抗酸药、酸分泌，而抗酸药可以中和胃酸，

理使用不仅造成了医疗资源的浪止泻药及一些含有刺激性成分的消两者联用可以更快速地缓解症状

费，而且增加了患者的健康风险，化系统疾病药物时，特别需要注意并促进溃疡愈合。需要注意的是，

导致药物治疗的不良反应、药物相剂量的控制，以确保用药安全等。由于抗酸药会中和胃酸，从而降低

互作用及耐药性等问题。此外，消通过合理安全地使用消化系PPIs的溶解度和生物利用度，在联

化系统疾病种类繁杂，部分疾病容统疾病药物，不仅有助于提高治疗用抑酸药和抗酸药时，两者应分开

易反复发作，治疗难度较大。通过效果，减少医疗资源浪费，还能保服用。一般建议PPIs在餐前半小时

合理安全联用消化系统疾病药物，障患者的健康和生命安全，避免不至1小时服用，而抗酸药则在餐后

有利于提高治疗效果，最大限度地必要的医疗事故和药物滥用问题。1~2小时或胃痛发作时服用；在联

减少潜在的风险，增强药物的协同用过程中，医生可能会根据患者的

作用，提高患者对治疗的依从性。常见消化系统疾病药物的联症状调整药物剂量，患者应遵医嘱

用方法服药，不可随意增减剂量。

消化系统疾病药物的合理消化系统疾病药物种类繁多，胃黏膜保护剂与抑酸药的联

使用包括抑酸药、抗酸药、胃黏膜保护用胃黏膜保护剂主要通过在胃

合理使用消化系统疾病药物剂、胃肠促动药等。这些药物在治黏膜表面形成一层保护层来防止

是确保用药安全、提升治疗效果疗消化系统疾病时常常需要联合胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损害，

的核心要点。消化系统疾病发病率使用，以达到更好的疗效。以下是常用药物包括硫糖铝、胶体果胶铋

高，在各个年龄段都较为常见，由一些常见消化系统疾病药物的联等。抑酸药则通过抑制胃酸分泌来

于不同人群生理机能存在差异，用用方法。减少胃酸对胃黏膜的刺激。胃黏膜

药时必须遵循个体差异的原则，以抑酸药与抗酸药的联用抑保护剂与抑酸药的联用通常用于

此确保药物安全且有效地发挥治酸药主要通过抑制胃酸分泌来治疗治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等

疗作用。如对于肝肾功能不全的患消化性溃疡、胃炎等疾病，常用药疾病，也可用于治疗幽门螺杆菌感

者，在使用雷尼替丁、西咪替丁等物包括奥美拉唑、兰索拉唑等质子染，两者联用可以发挥协同作用，

H,受体拮抗剂时应当谨慎，可能需泵抑制剂（PPIs）和雷尼替丁、法莫增强对胃黏膜的保护效果，更有效

要根据患者的具体情况调整药物替丁等H,受体拮抗剂。抗酸药则通地促进溃疡愈合，缓解症状。但具

剂量或避免使用；孕妇和哺乳期妇过中和胃酸来迅速缓解胃痛、胃灼体联用方案应根据患者病情和药

女应避免使用雷尼替丁、西咪替丁热等症状，常用药物包括碳酸钙、物特性来确定。在联用胃黏膜保护

剂和抑酸药时，需要注意的是，硫

糖铝与某些消化酶类药物（如多酶

常人元，榆林市第一医院药剂科主管药师。

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