基于PSM法分析CKD 5期维持性血液透析患者并发继发性甲状旁腺功能亢进的影响因素.pdfVIP

14中国现代医药杂志2024年7月第26卷第7期MMJC，Jul2024，Vol26，No.7

DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2024.07.003

基于PSM法分析CKD5期维持性血液透析患者

并发继发性甲状旁腺功能亢进的影响因素

刘菲李小玉

【摘要】 目的 采用倾向性评分匹配（PSM）法探讨慢性肾脏病（CKD）5期维持性血液透析患者并发继发性甲状旁

腺功能亢进（SHPT）的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月～2023年5月我院100例CKD 5期维持性血液透析

患者的临床资料，按照有无并发SHPT分为并发SHPT组（n=39）与未并发SHPT组（n=61）。采用PSM法对并发SHPT

组、未并发SHPT组进行匹配，共匹配37对。采用Logistic回归法分析CKD 5期维持性血液透析患者并发SHPT的影

P

响因素。结果 匹配后，并发SHPT组合并糖尿病、原发糖尿病肾病及营养不良占比升高（0.05），高敏C反应蛋白

PP

（hs-CRP）、血磷及碱性磷酸酶（ALP）水平升高（0.05），血液透析联合血液滤过占比降低（0.05），维持血液透析时间

P

延长（0.05）。Logistic回归分析显示，原发糖尿病肾病（OR=1.861，95%CI：1.448~2.391）、hs-CRP（OR=1.754，95%CI：

1.320~2.331）、血磷（OR=1.935，95%CI：1.373~2.726）、ALP（OR=1.645，95%CI：1.260~2.148）、营养不良（OR=1.844，95%CI：

1.276~2.666）及维持性血液透析时间（OR=1.883，95%CI：1.366~2.597）是CKD 5期维持性血液透析患者并发SHPT的危

P

险因素（0.05），血液透析联合血液滤过（OR=0.544，95%CI：0.424~0.700）是CKD 5期维持性血液透析患者并发SHPT

P

的保护因素（0.05）。结论 经PSM法发现，CKD 5期维持性血液透析患者并发SHPT的危险因素包括原发糖尿病肾病、

hs-CRP、血磷、ALP及营养不良，保护因素为血液透析联合血液滤过。

【关键词】 慢性肾脏病 5期 维持性血液透析 甲状旁腺功能亢进症 倾向性评分匹配

Analysisoftheinfluencingfactorsofsecondaryhyperparathyroidisminpatientswithstage5chronickidneydisease

maintenancehemodialysisbasedonpropensityscorematchingmethod

LiuFei,LiXiaoyu

DepartmentofNephrology,XinyangCentralHospital,Xinyang464000

Correspondingauthor:LiuFei,E-mail:yanlyan@

AbstractObjective

【】To explore the influencing factors of secondary hyperparathyroidism (SHPT) in patients 

with stage 5