医疗自查自纠报告及整改措施责任担当方面.docx

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医疗自查自纠报告及整改措施责任担当方面

为深入贯彻落实国家卫生健康委关于加强医疗质量安全管理的相关要求,全面提升医院服务水平与责任意识,我院于2023年6月至8月开展了为期三个月的医疗质量安全与责任担当专项自查自纠工作。本次自查以“问题导向、立行立改、强化担当”为原则,覆盖临床、医技、护理、职能等28个科室,通过病历抽查、患者访谈、系统数据调取、多部门联合检查等方式,累计梳理问题127项,制定整改措施96条。现将自查情况及整改落实情况报告如下:

一、自查工作开展情况

本次自查严格遵循“全员参与、全流程覆盖、全环节追溯”的要求,成立由院长任组长、分管医疗/护理/质控的副院长任副组长、各科室

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