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全国中医临床人才研修项目考试大纲

一、前言

为规范全国优秀中医临床人才研修项目（以下简称“研修项目”）的考核评价工作，科学、客观、公正地评估研修人员的中医理论素养、临床实践能力及创新发展潜力，特制定本考试大纲。

本大纲以培养高素质、高水平中医临床领军人才为目标，强调中医经典理论与临床实践的深度融合，注重临床思维能力、辨证论治水平及解决复杂疑难问题能力的考察。研修人员应依据本大纲要求，系统复习，深入钻研，全面提升自身综合素养。

二、考试指导思想

1.立德树人，德医兼修：坚持把医德医风建设放在首位，考察研修人员的职业道德、人文素养和职业精神。

2.突出经典，强化临床：以中医经典理论为根基，重点考察运用经典理论指导临床实践的能力，强调理论与实践的结合。

3.注重能力，鼓励创新：注重考察研修人员的临床思维能力、辨证论治能力、处方用药能力，以及在继承基础上的学术创新能力。

4.规范严谨，公平公正：考试内容与形式力求科学规范，确保考核过程的公平性与结果的公正性。

三、考试对象

参加全国优秀中医临床人才研修项目，完成规定研修课程和临床实践，符合考核要求的研修人员。

四、考试内容与要求

（一）经典理论与临床应用

1.《黄帝内经》

*要求：深刻理解《黄帝内经》的基本理论、学术思想和思维方法，熟练掌握其中重要篇章、条文的精神实质，并能结合现代临床实践进行阐释与应用。

*内容：包括阴阳五行、藏象、经络、气血津液、病因病机、治则治法、养生防治等理论及其在临床各科的具体指导意义。能够运用《黄帝内经》理论分析和解决临床复杂疑难问题。

2.《伤寒论》与《金匮要略》

*要求：系统掌握《伤寒论》的六经辨证体系、主要方剂的配伍意义及临床应用指征；深入理解《金匮要略》的杂病辨证论治思路与方法，掌握其主要病证的病因病机、诊断要点、治法方药。

*内容：重点考察对经典原文的理解与临床活用能力，包括六经病的传变规律、主证、兼证、变证的辨别与处理；经典方剂的化裁运用、方证相应理论的实践；杂病的脏腑辨证、经络辨证、气血津液辨证等方法的综合运用。

3.《温病学》

*要求：掌握温病学的卫气营血辨证、三焦辨证理论体系，熟悉温病的病因病机、传变规律、诊断方法及治疗原则。

*内容：重点考察对温病常见证候的辨别、治法方药的运用，以及温病急症、重症的救治思路。能够结合现代临床对感染性疾病、发热性疾病等运用温病理论进行辨证论治。

（二）临床思维与辨证论治能力

1.四诊合参与病情资料采集

*要求：熟练运用望、闻、问、切四诊方法，准确、全面地采集患者病情资料，能够识别疾病的关键症状和体征。

*内容：考察对四诊方法的规范操作与综合运用能力，对复杂病情的分析与判断能力，以及获取真实、有效临床信息的技巧。

2.辨证方法与证候分析

*要求：掌握中医常用的辨证方法（如八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等），并能根据不同疾病特点灵活运用，准确辨证。

*内容：考察对疾病病因、病位、病性、病势的综合分析能力，对证候要素的提取与归纳能力，以及鉴别诊断的思维过程。

3.理法方药与处方用药

*要求：在准确辨证的基础上，确立恰当的治则治法，制定合理的处方，并能解释方义，掌握药物的性味归经、功效主治、配伍应用及注意事项。

*内容：考察对理法方药一致性的把握，处方的君臣佐使配伍，药物剂量的斟酌，以及对有毒药物、峻猛药物的安全使用。鼓励在经典方剂基础上的灵活化裁与创新应用。

4.常见病、多发病及疑难危重症的诊疗

*要求：对中医内科、外科、妇科、儿科等临床各科的常见病、多发病，能熟练运用中医理论进行诊断、治疗和预防；对本专业领域的疑难危重症，具有独立的分析能力、判断能力和处置能力。

*内容：重点考察对疾病发展规律的认识，病情演变的预测，以及在复杂情况下制定个体化、规范化诊疗方案的能力。包括对急症的应急处理思路，对慢性病的调理策略，以及中西医结合诊疗的合理运用（若有相关要求）。

（三）中医理论创新与学术发展

1.中医理论的现代解读与发展

*要求：了解中医理论的历史发展脉络，关注当代中医理论研究的新进展、新成果，并能结合临床实践进行思考与探讨。

*内容：考察对中医理论核心内涵的深入理解，以及运用现代科学思维（非指现代医学知识，而是科学方法论）阐释中医理论的可能性与局限性的认识。

2.临床经验总结与学术思想提炼

*要求：能够系统总结个人临床经验，提炼具有特色的学术观点，并对其科学性、实用性进行初步论证。

*内容：考察研修人员的临床感悟能力、归纳总结能力和学术表达能力。

（四）人文素养与职业道德

1.中医药文化与人文精神

*要