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2025年全新版临床传染病试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2024年冬季，我国南方某市出现一起聚集性发热伴皮疹疫情，病原学高通量测序提示为麻疹病毒B3基因型。下列关于该病毒传播途径的描述，最准确的是（）

A.经呼吸道飞沫和空气气溶胶双重途径

B.仅通过密切接触传播

C.经消化道粪口途径

D.经输血或血制品传播

E.经蚊虫叮咬传播

答案：A

2.一名25岁男同性恋者，HIV1抗体初筛阳性，补充试验采用第四代抗原抗体联合检测（化学发光法）S/CO=8.9，HIV1RNA实时荧光定量PCR结果为“Targetnotdetected”。下列判断正确的是（）

A.可排除HIV感染

B.考虑急性感染窗口期，建议2周后复查核酸

C.考虑假阳性，无需随访

D.直接报告HIV阳性

E.应做HIV2DNAPCR

答案：B

3.2025年3月，WHO发布《全球霍乱形势报告》指出，非洲某国出现O1群ElTor型霍乱弧菌与O139群共循环。关于O139群霍乱弧菌的致病特点，下列哪项错误（）

A.可产生CT毒素

B.有荚膜，对O1群免疫者仍有致病力

C.主要引起成人重症腹泻

D.对复方新诺明普遍敏感

E.可引起流行性腹泻大暴发

答案：D

4.某ICU收治一例65岁糖尿病足继发坏死性筋膜炎患者，血培养提示“Streptococcusdysgalactiaesubsp.equisimilis”。下列抗菌药物中，该菌株可能对哪类天然耐药（）

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.万古霉素

D.林可霉素

E.左氧氟沙星

答案：D

5.2025年4月，我国报告首例输入性克里米亚刚果出血热（CCHF）病例。关于该病毒在医疗机构内的感染控制，下列措施优先级最高的是（）

A.标准预防+飞沫隔离

B.标准预防+接触隔离

C.标准预防+空气隔离+负压病房

D.标准预防+飞沫隔离+接触隔离

E.仅标准预防

答案：C

6.孕妇，孕28周，HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA8.3log10IU/mL。根据2025年《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南》更新要点，下列抗病毒方案首选（）

A.替比夫定600mg/d，孕32周起至产后4周

B.替诺福韦艾拉酚胺（TAF）25mg/d，孕24周起至产后12周

C.拉米夫定100mg/d，孕28周起至产后6周

D.干扰素α180μg/周，孕30周起

E.恩替卡韦0.5mg/d，孕全程

答案：B

7.某高校出现一起发热伴血小板减少综合征（SFTS）聚集疫情，调查发现病例均有后山散步史。下列哪项实验室指标对判断预后价值最大（）

A.血清AST/ALT比值3

B.乳酸脱氢酶1500U/L

C.活化部分凝血活酶时间延长60s

D.血清铁蛋白1500ng/mL

E.外周血病毒载量10^6copies/mL

答案：E

8.2025年WHO将“广泛耐药淋病”定义为对哪两种药物均耐药（）

A.头孢曲松与大观霉素

B.头孢曲松与阿奇霉素

C.阿奇霉素与多西环素

D.环丙沙星与青霉素

E.头孢克肟与四环素

答案：B

9.某6岁男童，因“高热3天、抽搐1次”入院。脑脊液检查：WBC280×10^6/L，中性粒细胞占85%，蛋白1.2g/L，糖1.8mmol/L（同步血糖6.2mmol/L）。采用FilmArray脑炎/脑膜炎多重PCRpanel检测，结果提示“人疱疹病毒6型（HHV6）阳性”。下列处理最合理的是（）

A.立即给予更昔洛韦5mg/kgq12h

B.停用所有抗菌药物，仅观察

C.继续头孢曲松+万古霉素，加用更昔洛韦

D.行HHV6血清IgM确认试验

E.考虑PCR污染，重复腰穿送检

答案：C

10.2025年《中国结核病诊疗指南》首次推荐采用“全口服短程耐药方案”治疗利福平耐药结核（RRTB），其最短疗程为（）

A.6个月

B.9个月

C.12个月

D.15个月

E.18个月

答案：B

11.某35岁男性，从尼日利亚归国，出现弛张热、脾大、贫血。外周血涂片见红细胞内“戒指样”小体，吉氏染色呈淡蓝色，可见“双核”形态。该病原体最可能是（）

A.恶性疟原虫

B.间日疟原虫

C.卵形疟原虫

D.三日疟原虫

E.诺氏疟原虫

答案：A

12.2025年新版《狂