自闭症谱系障碍电生理标志物及其临床意义.pdfVIP

在神经精神和发育的研究中，寻找生物标志物是关键。生物标志物可能在

（早期）诊断、预后、患者分层、治疗选择和反应中发挥作用。然而，要实

现这些目标，“标志物”应具有合理的生物学基础，因此一个主要目标是“将

‘生物’放入生物标志物”。随着成像和电生理“标志物”的可能性的发展，这

一对生物学基础的要求往往需要多模态方法（既包括MRI，也跨成像模式）。

本次将讨论自闭症谱系的电生理特征（使用脑磁图，MEG记录）及其临

床意义（与行为和神经心理学评估的相关性）。在数百名自闭症谱系儿童中，结

果表明关键的神经时序延迟约为10毫秒，这可能介导异常的神经连接和随后的功

能（Roberts等人，Aut.Res2010）。后期反应（例如，磁不匹配场，MMF）

表现出更大的延迟，与临床语言的程度成正比，例如（Roberts等人，

Biol.Psych2011）。这些标志物的生物学基础使用强大的多模态MR方法进行研

究，结合扩散张量成像（DTI）和HARDI（例如，Berman等人，AJNR2013），

主要针对听觉通路的丘脑皮质投射——将报告白质微结构和皮质电生理之间的关

联（参见Roberts等人，Neuroreport2009；Roberts等人，BrainRes.2013）。

同样，ASD中的语言的临床相关性也在弧状束的扩散成像研究中进行了探讨

（例如，Nagae等人，AJNR2012；Roberts等人，AJNR）。

Inthestudyofneuropsychiatricanddevelopmentaldisorders,thepursuitof

biomarkersiskey.Biomarkersmayhaveroin(earlier)diagnosis,prognosis,

patientstratification,treatmentselectionandresponsemonitoring.Toachieve

theseaims,however,“markers”shouldhaveausiblebiologicalbasisandhencea

majoraimis“puttingthe‘bio’intobiomarkers”.Asthepossibilitiesofimagingand

electrophysiologic“markers”develop,thisrequirementforbiologicalbasistendsto

warrantamultimodalapproach(bothwithinMRIandacrossimagingmodalities).

Thepresenttalkwilldiscusstheemergenceofelectrophysiologicalsignaturesof

autismspectrumdisorders(recordedusingoencephalography,MEG)along

withtheirclinicalsignificance(intermsofcorrelatingwithbehavioraland

neuropsychologicalassessments).Inseveralhundredchildrenontheautism

spectrum,resultsindicatekeyneuraltimingdelaysoftheorderof10ms,thatmight

mediateatypicalneuralconnectivityandconsequentfunction(Robertsetal.,Aut.

Res2010).Laterresponses(e.g.theicmismatchfield,MMF)manifestwith

greaterdelays,proportionaltothedegreeofclinicallanguageimpairment,for

example(Robertsetal.,Bi