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医院突发公共卫生事件医疗应急处置预案

为有效应对突发公共卫生事件，规范医院应急处置流程，最大程度保障患者及医护人员生命安全，维护医疗秩序稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医院感染管理办法》等法律法规，结合本院实际情况，制定本医疗应急处置预案。

一、应急组织体系与职责

医院设立突发公共卫生事件应急指挥部（以下简称“指挥部”），作为事件处置最高决策机构，由院长任指挥长，分管医疗、院感、后勤的副院长任副指挥长，成员包括医务部、护理部、院感科、门诊部、急诊科、药剂科、设备科、保卫科、宣传科、信息科等部门负责人。指挥部主要职责为：统筹协调全院应急资源，制定处置方案；决定应急响应级别及启动/终止；监督各工作组执行情况；对接上级卫生健康行政部门及疾控机构，落实指令要求；定期组织应急演练与培训。

指挥部下设五个专项工作组，实行组长负责制，成员由相关科室骨干组成，具体职责如下：

1.综合协调组（由医务部牵头）：负责指挥部会议组织、文件传达、任务分解与督办；协调各科室人员调配、工作衔接；收集汇总每日处置进展，形成书面报告提交指挥部；对接疾控中心、120急救中心等外部机构，协调病例转运、流调配合等事宜。

2.医疗救治组（由急诊科、感染科牵头）：负责患者接诊、分诊、救治全流程管理；制定个体化诊疗方案，组织多学科会诊（MDT）；落实急危重症患者抢救措施，协调ICU、麻醉科等科室做好重症救治支持；规范病历书写与信息上报，确保诊疗数据准确完整。

3.感染防控组（由院感科牵头）：监督指导全院感染防控措施落实，包括分区管理、消毒隔离、个人防护、医疗废物处置等；开展环境采样检测，评估防控效果；对医护人员进行防护培训与考核，及时纠正不规范操作；参与疑似/确诊病例的流调配合，划定密切接触者并指导医学观察。

4.后勤保障组（由设备科、后勤科牵头）：保障应急物资（防护用品、药品、医疗器械、生活物资等）储备与供应，建立动态管理台账，确保至少满足30天满负荷运转需求；维护水、电、气、空调系统等基础设施稳定运行，重点保障隔离病区、发热门诊等区域；设置专用清洁/污染通道，避免交叉污染。

5.信息舆情组（由宣传科、信息科牵头）：严格按照《突发公共卫生事件信息报告管理规范》，完成首报（2小时内）、续报（每日进展）、终报（事件结束后7日内）；通过医院官方平台发布权威信息，回应社会关切；监测网络舆情，及时澄清不实信息，避免谣言扩散；保障医院信息系统（HIS、LIS、PACS等）稳定运行，确保诊疗数据实时上传与共享。

二、监测预警机制

建立“多渠道监测-快速核实-分级预警”的全流程预警体系，确保早发现、早报告、早处置。

（一）监测网络构建

1.门急诊监测：落实预检分诊制度，所有患者及陪同人员须经体温检测、健康码查验、流行病学史询问后方可进入诊区；分诊护士发现发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、腹泻等可疑症状患者，立即引导至发热门诊，同时登记基本信息并报告门诊部。

2.发热门诊监测：实行24小时值班制，配备经验丰富的感染科医师；对就诊患者进行详细流行病学史调查（重点询问14日内中高风险地区旅居史、密接史等），规范开展核酸检测、血常规、胸部CT等检查；发现疑似传染病病例（如不明原因肺炎、聚集性发热等），30分钟内报告感染防控组。

3.检验检查监测：检验科室发现异常检测结果（如核酸阳性、特殊病原体检出），立即复核并电话报告开单医生及感染防控组；放射科发现符合传染病影像学特征（如新冠肺炎典型“磨玻璃影”），10分钟内通过PACS系统标记并通知临床科室。

4.病房监测：住院患者及陪护人员入院前须完成核酸检测，住院期间每日监测体温及症状；管床医生发现不明原因发热、群体性呕吐/腹泻（同一病区24小时内≥3例）等情况，立即报告医疗救治组。

5.外部信息监测：指定专人每日浏览国家/省级疾控中心官网、传染病监测系统（如中国疾病预防控制信息系统），关注本地疫情通报，及时获取外部预警信息。

（二）信息报告流程

所有可疑信息实行“双人双渠道”一线医务人员发现异常情况后，首先向本科室主任/护士长报告，同时通过医院应急信息平台（手机APP）提交；科室负责人15分钟内核实信息，确认后上报分管副院长及指挥部办公室（医务部）；指挥部办公室30分钟内组织院感科、感染科专家会诊，形成初步判断；若符合突发公共卫生事件标准（如确诊传染病病例、群体性不明原因疾病等），由综合协调组2小时内向属地卫生健康行政部门及疾控中心正式报告，同步报告上级医院（医联体牵头单位）请求技术支持。

（三）预警分级与响应

根据事件严重程度、发展趋势及可能影响，预警分为四级（从低到高依次为蓝色、黄色、橙色、红色）：

-蓝色预警（可能发生一般事件）：发现单个可疑病例（如散发发热患者，无明确流行病学