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最新脓毒症液体复苏流程.docx

最新脓毒症液体复苏流程.docx

    最新脓毒症液体复苏流程

    A-Assess

    A-Assess评估

    早期识别脓毒症/休克

    立即启动复苏

    低灌注/高乳酸?

    B-Bolus推注

    30mL/kg晶体液

    平衡液优先，禁用HES

    大量时可合并白蛋白

    C-Check目标

    MAP≥65mmHg

    乳酸下降或CRT改善

    尿量≥0.5mL/kg/h

    D-Dynamic动态评估PLR/液体挑战

    PPV/SVV/超声避免单用CVP

    无反应/不耐受

    E-Escalate升压去甲肾上腺素首选

    必要时加VAS可外周先行NE

    F-Fine-tune个体化

    避免持续正液体平衡

    ROSE:优化-稳定·排出

    必要时利尿/CRRT

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