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劳动争议调解协议书

甲方（劳动者）：_________，性别：_________，民族：_________，出生日期：_________年_________月_________日，身份证号码：_________________________，住址：_________________________，联系电话：_________________________。

乙方（用人单位）：_________，统一社会信用代码：_________________________，地址：_________________________，法定代表人/主要负责人：_________，联系电话：_________________________。

甲乙双方于_________年_________月_________日因_________（填写争议事由，例如：工资支付、解除劳动合同等）发生劳动争议，由_________（填写调解组织名称，例如：XX企业劳动争议调解委员会/XX基层人民调解组织）于_________年_________月_________日在_________（填写调解地点）进行调解。调解过程中，双方调解员为：_________、_________。

经双方平等协商，在调解组织的主持下，自愿达成如下协议，以兹共同遵守：

一、关于_________（再次明确争议事由）的协议内容

1.1乙方同意于_________年_________月_________日前，向甲方支付拖欠的工资_________元（大写：____________________元整）。

1.2乙方同意于_________年_________月_________日前，向甲方支付加班费_________元（大写：____________________元整）。

1.3乙方同意于_________年_________月_________日前，向甲方支付解除/终止劳动合同的经济补偿金/赔偿金_________元（大写：____________________元整）。

1.4乙方同意于_________年_________月_________日前，为甲方办理社会保险关系转移手续，并将相关档案材料移交至甲方指定地点/单位。

1.5乙方同意于_________年_________月_________日前，向甲方出具解除/终止劳动合同证明。

1.6双方确认，不存在除上述款项支付及手续办理之外的其他争议。

二、协议生效

2.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。

2.2甲方应于_________年_________月_________日前完成第1.1、1.2、1.3项款项的支付；乙方应于_________年_________月_________日前完成第1.4、1.5项事项的办理。

三、违约责任

3.1任何一方违反本协议约定，未按期履行自己义务的，应承担违约责任，并赔偿因此给对方造成的直接经济损失。具体而言，若甲方未按时足额支付款项，每逾期一日，应按未支付金额的____%向乙方支付违约金；若乙方未按时履行办理手续或出具证明等义务，应承担相应责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。

3.2若甲方违反本协议约定，在协议生效后仍就本协议约定的事项向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼，且未能提供证据证明存在本协议未涵盖的新的事实或理由，则应承担由此给乙方造成的时间、精力及经济损失。

四、争议解决方式的特别约定

双方确认，本协议是双方就因_________（再次明确争议事由）发生的劳动争议自愿达成的最终解决方案。除本协议明确约定的事项外，任何一方均不得就本协议涉及其争议的事项再向劳动争议仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

五、调解组织见证（如适用）

本协议是在_________（填写调解组织名称）主持下达成的。调解组织认为本协议符合自愿、合法原则。

六、其他约定

6.1本协议一式_________份，甲方执_________份，乙方执_________份，_________（调解组织名称）执_________份（如需）。

6.2本协议未尽事宜，双方可另行协商解决。

（以下无正文）

甲方（签字）：_________

日期：_________年_________月_________日

乙方（盖章）：_________

法定代表人/主要负责人（签字或盖章）：_________

日期：_________年_________月_________日

调解组织（盖章，如适用）：_________

调解员（签字）：_________、_________

日期：_________年_________月_________日