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2025年住院医师规培-山东-山东住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸骨后甲状腺肿压迫气管时，最常见的临床症状是？

A.声音嘶哑

B.吞咽困难

C.呼吸困难

D.咳嗽

2、下列哪项是主动脉夹层Stanford分型中B型的特点？

A.累及升主动脉

B.仅累及降主动脉

C.累及主动脉弓

D.破口位于升主动脉

3、食管癌最常见的组织学类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液癌

4、心脏破裂最常见于心肌梗死后的哪个时间段？

A.6小时内

B.1～7天

C.2周后

D.1个月后

5、下列哪项是肺大疱破裂导致自发性气胸的典型表现？

A.高热伴咳脓痰

B.突发胸痛伴呼吸困难

C.胸痛放射至肩部

D.咯血伴低热

6、二尖瓣狭窄最常见的病因是？

A.先天性畸形

B.风湿性心脏病

C.退行性变

D.感染性心内膜炎

7、下列哪项是法洛四联症的四个解剖异常之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.左心室肥厚

8、进行肺叶切除术后，患者出现持续性漏气超过7天，最可能的原因是？

A.支气管胸膜瘘

B.肺炎

C.心力衰竭

D.胸腔积液

9、胸外伤后出现“连枷胸”，最易合并的病理改变是？

A.张力性气胸

B.肺挫伤

C.心包填塞

D.主动脉破裂

10、下列哪项是食管癌根治术首选的吻合部位？

A.胸内吻合

B.颈部吻合

C.腹腔吻合

D.纵隔吻合

11、下列关于急性主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型可累及升主动脉

C．StanfordA型无论起源部位，只要累及升主动脉即为此型

D．Stanford分型与DeBakey分型完全一致

12、胸腺瘤最常发生的部位是

A．前纵隔

B．中纵隔

C．后纵隔

D．上纵隔

13、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期

D．ⅡB期

14、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对禁忌证？

A．单侧肺门淋巴结转移

B．对侧纵隔淋巴结转移

C．心包侵犯

D．同侧纵隔淋巴结转移

15、食管癌最常见的病理类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

16、下列哪项是法洛四联症的组成畸形？

A．房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚

B．室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚

C．室间隔缺损、肺动脉高压、主动脉骑跨、右心室肥厚

D．房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉缩窄、右心室肥厚

17、进行肺楔形切除术最常见的适应证是

A．中央型肺癌

B．弥漫性肺纤维化

C．周围型小结节活检或局限性病变

D．肺气肿减容

18、胸外伤后出现反常呼吸运动，最常见于

A．单根单处肋骨骨折

B．多根多处肋骨骨折

C．血气胸

D．开放性气胸

19、下列哪种检查是诊断纵隔肿瘤的首选影像学方法？

A．胸部X线

B．胸部超声

C．胸部CT增强扫描

D．MRI

20、食管癌术后最严重的早期并发症是

A．肺部感染

B．心律失常

C．吻合口瘘

D．乳糜胸

21、胸骨后甲状腺肿压迫气管时，最常见的临床症状是？

A.吞咽困难

B.呼吸困难

C.声音嘶哑

D.霍纳综合征

22、下列哪项是诊断主动脉夹层最常用的影像学检查方法？

A.胸部X线

B.心电图

C.增强CT血管造影

D.超声心动图

23、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

24、下列哪项是乳糜胸最常见的病因？

A.肿瘤压迫胸导管

B.结核性淋巴结炎

C.先天性淋巴管畸形

D.胸部外伤或手术损伤

25、关于肺癌TNM分期中的“T3”定义，下列哪项正确？

A.肿瘤直径7cm

B.同侧肺内转移

C.侵犯胸壁或膈神经

D.侵犯纵隔或心脏

26、下列哪种情况是肺叶切除术的绝对禁忌证？

A.轻度慢性阻塞性肺疾病

B.肿瘤侵犯主支气管

C.对侧肺转移

D.年龄75岁

27、首次发现自发性气胸，且肺压缩30%，首选治疗方式是？

A.胸腔闭式引流

B.吸氧观察

C.化学性胸膜固定术

D.开胸探查

28、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

29、胸外伤后出现“反常呼吸运动”，最可能的诊断是？

A.张力性气胸

B.血胸

C.连枷胸

D.肺挫伤

30、下列哪项是食管胃吻合术后早期最严重的并发症