牙科种植服务合同2025年退款规定协议.docx

牙科种植服务合同2025年退款规定协议.docx

牙科种植服务合同2025年退款规定协议

甲方(患者):姓名_________,身份证号码_________,联系地址_________,联系电话_________。

乙方(医疗机构):名称_________,统一社会信用代码_________,地址_________,联系电话_________。

鉴于甲方有意在乙方处接受牙科种植服务,乙方同意为甲方提供相关服务,双方根据相关法律法规及国家政策规定,本着平等自愿、公平诚信的原则,就牙科种植服务的退款事宜,达成如下协议:

第一条服务内容与费用

1.1乙方为甲方提供的牙科种植服务包括但不限于:术前检查、种植方案设计、种植体植入手术、基台连接、上方

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