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2026年保险方案设计面试题集

一、单选题（共5题，每题2分）

1.在设计高端医疗险方案时，针对高净值客户群体，以下哪项不是优先考虑的因素？

A.顶级医院绿色通道服务

B.全球紧急救援服务覆盖

C.个性化健康管理方案

D.低保费高保额的保障设计

答案：D

解析：高端医疗险的核心在于提供高附加值的医疗服务和体验，而非单纯追求低保费。高净值客户更关注服务质量、就医效率及个性化服务，因此绿色通道、全球救援、健康管理是优先考虑因素，而低保费高保额的设计通常适用于普惠型医疗险。

2.针对小微企业员工补充医疗保险方案，以下哪项设计最符合成本控制与员工需求平衡的原则？

A.提供高额住院津贴，但免赔额较高

B.仅覆盖基础门诊费用，附加重大疾病保障

C.设置年度赔付上限，限制高发疾病报销比例

D.提供全面保障，但要求员工自付一定比例的医疗费用

答案：D

解析：小微企业预算有限，全面保障难以承受。选项D通过员工自付部分费用，既能控制成本，又能提供必要保障，符合企业及员工的实际需求。选项A、B、C要么保障不足，要么成本过高，均不具普适性。

3.在设计跨地域养老险方案时，针对一线城市居民，以下哪项服务设计最具吸引力？

A.提供国内多城市养老社区入住权

B.仅限于一线城市高端养老机构服务

C.结合异地医疗报销与养老护理服务

D.提供远程医疗咨询，但无实体服务配套

答案：C

解析：一线城市居民流动性高，跨地域养老需求集中在医疗与养老服务的结合上。选项C兼顾报销与护理，更符合实际需求。选项A、B范围过窄，选项D缺乏实体服务支撑。

4.针对年轻群体设计车险方案时，以下哪项营销策略最有效？

A.强调高额三者责任险，突出法律合规性

B.推广“首年折扣+次年无出险优惠”的续保机制

C.仅提供全险种保障，价格固定不变

D.强调车险与意外险的捆绑销售

答案：B

解析：年轻群体对价格敏感，且续保行为受驾驶记录影响。选项B的动态折扣机制能有效激励安全驾驶，符合该群体的行为偏好。选项A、C、D缺乏灵活性，吸引力不足。

5.在设计跨境旅行险方案时，针对赴东南亚旅游的客户，以下哪项保障内容最需优先考虑？

A.机票误机赔偿

B.航班延误导致的额外住宿费用

C.恐怖袭击导致的行程中断

D.异地紧急医疗运送费用

答案：D

解析：东南亚地区医疗资源相对有限，突发疾病或意外时紧急运送费用高昂。选项D的保障需求显著高于其他选项，符合该地域特点。

二、多选题（共5题，每题3分）

1.设计家庭财产险方案时，针对三线城市居民，以下哪些保障内容应优先纳入？

A.火灾、水浸等自然灾害损失

B.破坏性盗窃的额外赔付

C.家用电器意外损坏

D.高价值物品（如珠宝）的专项保障

答案：A、B、C

解析：三线城市家庭财产风险集中在自然灾害、盗窃和普通电器损坏，高价值物品较少。选项D仅适用于高端用户。

2.在设计企业团体意外险方案时，以下哪些场景属于高风险作业，需加强保障？

A.建筑工地高空作业

B.厂区叉车驾驶

C.办公室电脑操作

D.仓库搬运重物

答案：A、B、D

解析：选项C属于低风险办公场景，选项A、B、D涉及高处坠落、机械伤害等高风险作业，需重点保障。

3.针对农村地区居民设计大病保险方案时，以下哪些因素需重点考虑？

A.医疗资源分布不均

B.农民收入水平低

C.高发疾病类型（如心血管疾病）

D.医保报销比例限制

答案：A、B、C、D

解析：农村地区医疗资源短缺、收入低、高发疾病集中，且医保报销存在门槛，需综合这些因素设计方案。

4.设计高端寿险方案时，针对企业家群体，以下哪些服务最具吸引力？

A.身故赔偿与财富传承规划结合

B.员工团体保险的代缴服务

C.全球税筹划咨询

D.家族信托设立指导

答案：A、C、D

解析：企业家关注财富保全与传承，选项A、C、D符合其需求。选项B属于企业员工福利范畴，非个人寿险核心。

5.在设计老年人意外险方案时，以下哪些场景需重点覆盖？

A.跌倒导致的骨折

B.餐桌食物呛咳窒息

C.出行时财物失窃

D.家用电器漏电伤害

答案：A、B、D

解析：老年人意外风险集中在跌倒、窒息和电器伤害，财物失窃相对较低。

三、简答题（共5题，每题4分）

1.简述在设计小微企业雇主责任险方案时，需考虑哪些关键因素？

答案：

（1）行业风险等级：不同行业（如建筑、制造）的工伤风险差异大，需分级定价；

（2）员工规模与结构：员工越多，风险越高，需动态调整保额；

（3）合规性要求：结合《工伤保险条例》等法规，确保保障范围合法；

（4）附加服务需求：如事故处理支持、法律咨询等，可提升方案竞争力。

2.设计跨境医疗险方案时，如何平衡高昂的医疗费用与客