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助产专科护士培训理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常妊娠时，孕妇血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）浓度达到峰值的时间是

A.妊娠4-6周

B.妊娠8-10周

C.妊娠12-14周

D.妊娠16-18周

2.初产妇第一产程活跃期的最大时限为

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.10小时

3.新生儿Apgar评分中，评估肌张力的指标是

A.弹足底或插鼻管反应

B.呼吸

C.四肢活动度

D.皮肤颜色

4.产后出血最常见的原因是

A.胎盘因素

B.子宫收缩乏力

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

5.关于胎动计数的描述，正确的是

A.妊娠20周后孕妇可自觉胎动

B.正常胎动次数为≥3次/小时

C.12小时胎动＜10次提示胎儿缺氧

D.胎动减弱后胎心消失为急性缺氧表现

6.先兆临产的可靠指标是

A.假临产

B.胎儿下降感

C.见红

D.不规律宫缩

7.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，最早出现的中毒反应是

A.呼吸抑制（＜16次/分）

B.尿量减少（＜25ml/h）

C.膝腱反射减弱或消失

D.心率减慢（＜60次/分）

8.新生儿生理性黄疸出现的时间是

A.出生后24小时内

B.出生后2-3天

C.出生后5-7天

D.出生后10-14天

9.胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致时，胎方位为

A.枕左前（LOA）

B.枕右前（ROA）

C.枕左横（LOT）

D.枕右横（ROT）

10.关于宫缩乏力性产后出血的处理，错误的是

A.立即按摩子宫

B.静脉滴注缩宫素10U+0.9%氯化钠500ml

C.宫腔填塞纱条后24小时取出

D.行子宫动脉结扎术时需保留子宫

11.早产临产的诊断标准是

A.妊娠28周≤孕周＜37周，规律宫缩（≥4次/20分钟）伴宫颈管缩短≥75%

B.妊娠28周≤孕周＜37周，规律宫缩（≥4次/20分钟）伴宫颈扩张≥2cm

C.妊娠34周≤孕周＜37周，规律宫缩（≥4次/20分钟）伴宫颈管缩短≥50%

D.妊娠34周≤孕周＜37周，规律宫缩（≥4次/20分钟）伴宫颈扩张≥1cm

12.新生儿复苏时，胸外按压与正压通气的比例为

A.3:1

B.4:1

C.5:1

D.6:1

13.关于产程中胎心监护的描述，正确的是

A.早期减速提示胎儿缺氧

B.变异减速多因脐带受压引起

C.晚期减速是宫缩时胎头受压的表现

D.基线变异＞25次/分提示胎儿储备良好

14.产后会阴侧切伤口感染的表现不包括

A.局部红肿热痛

B.伤口渗液或脓性分泌物

C.体温＞38.5℃

D.伤口边缘整齐无裂开

15.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的目标是

A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后2小时血糖＜6.7mmol/L

B.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L

C.空腹血糖＜4.4mmol/L，餐后2小时血糖＜5.6mmol/L

D.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜11.1mmol/L

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述产程分期及各期的定义与正常时限。

2.列出新生儿窒息复苏的“黄金四步骤”及具体操作要点。

3.妊娠期高血压疾病的分类及基本病理生理变化。

4.产后出血的预防措施（需涵盖产前、产时、产后三个阶段）。

5.简述早产临产的处理原则（包括母胎两方面）。

三、案例分析题（每题15分，共30分）

案例1

孕妇，28岁，G1P0，孕39+2周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫高34cm，腹围102cm，胎方位LOA，胎心140次/分。阴道检查：宫颈管消失，宫口开大3cm，先露S-1，胎膜未破。入院后2小时，宫缩25秒/5-6分钟，强度弱，胎心监护显示基线135次/分，变异5次/分，无减速。此时应如何评估产程进展？可能的原因是什么？需采取哪些处理措施？

案例2

产妇，32岁，G2P1，孕38周顺产一男婴，体重3800g，第三产程胎盘娩出后阴道出血约500ml，色暗红，子宫软，轮廓不清，按压宫底有大量血液及血块流出。血压100/60mmHg，心率95次/分。请分析出血原因，列出紧急处理步骤及后续护理要点。

参考答案

一、单项选择题

1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.