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医院突发公共卫生事件应急处置预案范文

一、应急组织体系与职责分工

(一)应急指挥中心

医院设立突发公共卫生事件应急指挥中心(以下简称“指挥中心”),作为事件处置的最高决策机构,由院长任总指挥,分管医疗、院感、后勤的副院长任副总指挥,成员包括医务科、护理部、院感科、公共卫生科、门诊部、药剂科、设备科、保卫科、宣传科、信息科、心理科等部门负责人。

总指挥职责:全面统筹事件处置工作,决定启动或终止应急响应级别,协调外部资源(如疾控中心、120急救中心、上级医院),签署重要处置文件,向卫生健康行政部门汇报进展。

副总指挥职责:协助总指挥落实具体措施,分管医疗救治组、感染防控组、后勤保障组等专项工作组,监督各环节执行情况,提出优化建议。

(二)专项工作组及职责

1.综合协调组(由院办、医务科牵头):负责会议组织、文件起草、任务分解、进度跟踪;对接上级部门及外部机构(如疾控中心、社区),收集汇总信息并向指挥中心汇报;协调各科室间协作,解决跨部门矛盾。

2.医疗救治组(由医务科、各临床科室主任组成):制定医疗救治方案(含疑似病例、确诊病例、重症病例分类救治),调配医护人员及床位资源(普通病房、隔离病房、ICU动态调整),组织多学科会诊(感染科、呼吸科、重症医学科、急诊科等),指导基层医疗机构转诊患者,参与死亡病例讨论并分析原因。

3.感染防控组(由院感科、公共卫生科牵头):制定院感防控方案(含环境消毒、人员防护、医疗废物处理),监督隔离区域管理(清洁区、潜在污染区、污染区划分),开展医护人员防护培训及考核(每日抽查防护装备穿脱规范),监测院内感染事件(建立24小时监测台账,异常情况30分钟内报告指挥中心)。

4.后勤保障组(由总务处、设备科、药剂科组成):保障防护物资(N95口罩、防护服、护目镜)、消毒药剂(含氯消毒液、75%酒精)、急救药品(解毒剂、呼吸兴奋剂)、医疗设备(呼吸机、除颤仪)的储备与供应(常规储备量为30天用量,应急状态下启动“零库存”配送机制,联系3家以上供应商确保2小时内补货);维护水、电、氧、通风系统(备用发电机每周测试,负压病房每日检查压差);安排应急车辆(救护车、转运车)24小时待命。

5.信息宣传组(由宣传科、信息科牵头):通过医院信息系统(HIS、LIS、PACS)实时采集门急诊、发热门诊、检验检查数据,建立预警数据库(设定同类症状24小时内就诊≥5例为黄色预警,≥10例为红色预警);对外发布官方信息(经指挥中心审核后,通过医院官网、微信公众号、新闻发布会统一发布,避免不实信息传播);对内通过OA系统、工作群及时传达指令(重要通知需电话确认接收)。

6.心理干预组(由心理科、护理部组成):对患者及家属开展心理评估(使用GAD-7焦虑量表、PHQ-9抑郁量表),制定个性化疏导方案(轻症患者电话随访,重症患者床旁干预);对一线医护人员进行压力筛查(每周一次团体辅导,高压力者安排轮休并一对一干预);建立心理援助热线(24小时值守,号码在院内显著位置公示)。

二、监测预警与信息报告

(一)监测网络构建

1.前端监测点:覆盖门急诊(含发热门诊、肠道门诊)、急诊留观室、住院病房、检验检查科室(PCR实验室、微生物室),明确首诊医生为第一责任人,要求对以下情况立即识别:

-3例及以上同症状聚集性就诊(如发热伴咳嗽、呕吐伴腹泻);

-实验室检测异常(如不明病原体核酸阳性、异常抗体滴度);

-职业暴露史(如医务人员、冷链从业人员)或特殊接触史(如野生动物接触、聚餐史)。

2.信息化监测平台:依托医院数据中心,整合门急诊挂号、检验报告、住院诊断等信息,设置自动预警模块(每日0:00-24:00实时监测)。例如:发热门诊单日接诊≥20人且体温≥38℃者占比>50%,或肠道门诊单日接诊≥15人且粪便常规白细胞≥10/HPF者占比>40%时,系统自动推送预警至公共卫生科及指挥中心。

(二)预警响应分级

-黄色预警(可能事件):符合1项监测指标异常,无明确流行病学关联。处置要求:公共卫生科30分钟内核查数据,组织感染科、急诊科专家会诊,2小时内形成初步分析报告,启动二级防护培训,储备3天用量应急物资。

-红色预警(确认事件):符合2项及以上监测指标异常,或有明确流行病学关联(如同一单位、社区聚集发病)。处置要求:公共卫生科10分钟内报告指挥中心,1小时内完成现场流行病学调查(追溯患者活动轨迹、接触人群),2小时内启动一级应急响应,向属地疾控中心、卫生健康局报告(电话报告后2小时内补交书面报告)。

(三)信息报告流程

1.首报:首诊医生发现异常后10分钟内报告科室主任,科室主任15分钟内报告公共卫生科

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