新生儿感染性休克的诊断及治疗PPT课件.pptxVIP

新生儿感染性休克的诊断及治疗;目录;目录;01;;临床表现与诊断挑战;治疗原则;治疗策略与预后管理;02;病原菌;感染部位;03;微循环障碍;感染性休克时，组织灌注不足导致细胞缺氧，引发线粒体功能受损，能量代谢受阻，无氧酵解增加，乳酸堆积致代谢性酸中毒，细胞功能受损加重。;;04;;进展期表现;;05;感染的证据;休克的表现;病情分度;06;;炎症指标;血培养是败血症诊断的关键步骤，通过培养能明确病原菌种类，为抗生素选择提供有力依据。及早明确致病菌有助于制定精准治疗方案。;根据患儿临床表现，可选择痰培养、尿培养、脑脊液培养、脐部分泌物培养等，以精确判断感染部位，并明确具体病原菌，为治疗提供有力支持。;;血气分析;肝肾功能检查;07;;心源性休克是由于心脏功能障碍导致心输出量减少所致。常见的原因有先天性心脏病、心肌炎、心肌病等。需细致评估心脏结构与功能，以确诊心源性休克病因。;过敏原因;08;;;液体复苏原则;09;快速扩容为新生儿感染性休克首要治疗，确诊后即刻行动。首选生理盐水、乳酸林格液，量10-20ml/kg，30-60分钟内静滴。;;;液体选择;10;多巴胺的应用;多巴酚丁胺的应用;;去甲肾上腺素的应用;11;抗生素的选择;;12;;无创通气适应症;;13;补充凝血因子;抗凝血治疗;抗纤溶治疗;14;;;15;保暖的应用;降温的应用;16;病情评估指标;THANKS