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2025流产相关试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.早期自然流产最常见的原因是

A.宫颈机能不全

B.染色体异常

C.子宫畸形

D.黄体功能不足

答案：B

2.孕9周，超声提示孕囊平均直径25mm，未见卵黄囊及胚芽，最恰当的处理是

A.立即行清宫术

B.1周后复查超声

C.肌注黄体酮保胎

D.口服米非司酮+米索前列醇

答案：B

3.复发性流产的经典定义是

A.连续2次及以上流产

B.连续3次及以上流产

C.累计3次及以上流产

D.连续或累计2次及以上流产

答案：B

4.下列哪项不是抗磷脂抗体综合征导致流产的机制

A.胎盘微血栓形成

B.补体激活

C.滋养层细胞凋亡增加

D.绒毛膜促性腺激素分泌过多

答案：D

5.孕7周，阴道流血量少，超声见孕囊旁液性暗区15mm×10mm，首选药物是

A.低分子肝素

B.地屈孕酮

C.阿司匹林

D.环孢素

答案：B

6.米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠，米索前列醇推荐给药途径为

A.口服

B.舌下含服

C.阴道后穹隆放置

D.直肠给药

答案：C

7.宫颈机能不全行预防性环扎术的最佳时间是

A.孕6～8周

B.孕12～14周

C.孕16～18周

D.孕20～22周

答案：B

8.下列哪项实验室指标最能提示易栓症导致流产

A.蛋白C活性降低

B.同型半胱氨酸15μmol/L

C.抗β2GP1抗体阳性

D.血小板计数减少

答案：A

9.孕11周，超声提示CRL35mm，无胎心，处理原则错误的是

A.可等待自然流产

B.药物流产

C.负压吸宫术

D.钳刮术

答案：D

10.复发性流产患者行全外显子测序，最常检出的基因变异位于

A.F5Leiden突变

B.MTHFRC677T

C.PAI14G/5G

D.ANXA5启动子变异

答案：A

11.下列哪项不是宫腔粘连导致流产的高危因素

A.多次人工流产

B.子宫动脉栓塞术后

C.子宫内膜息肉电切

D.剖宫产史

答案：D

12.孕8周，血βhCG48h增长35%，超声见卵黄囊，下一步处理

A.立即清宫

B.继续观察1周

C.肌注hCG

D.口服戊酸雌二醇

答案：B

13.药物流产失败率最高的孕周是

A.≤35天

B.36～42天

C.43～49天

D.≥50天

答案：A

14.下列哪项不是米索前列醇禁忌证

A.青光眼

B.哮喘

C.癫痫

D.甲状腺功能亢进

答案：D

15.宫颈扩张球囊用于中孕引产的机制主要是

A.前列腺素释放

B.机械性扩张宫颈

C.缩宫素受体上调

D.蜕膜坏死

答案：B

16.复发性流产伴甲状腺功能减退，TSH目标值应控制在

A.1.0mIU/L

B.2.5mIU/L

C.4.0mIU/L

D.正常参考上限即可

答案：B

17.孕12周，胎盘生长因子（PlGF）水平12pg/mL，提示

A.胎儿染色体异常风险高

B.流产风险增加

C.子痫前期风险高

D.胎盘植入风险高

答案：B

18.下列哪项超声指标最早提示难免流产

A.孕囊变形

B.卵黄囊7mm

C.孕囊平均直径CRL5mm

D.胎心搏动消失

答案：D

19.复发性流产患者行淋巴细胞免疫治疗（LIT），其理论依据是

A.提高NK细胞毒性

B.诱导封闭抗体产生

C.降低Th1/Th2比值

D.抑制Treg细胞

答案：B

20.孕9周，超声提示单卵双胎，一胎停育，另一胎存活，最可能的并发症是

A.双胎输血综合征

B.早产

C.存活胎神经损伤

D.羊水过多

答案：C

21.下列哪项不是子宫纵隔导致流产的机制

A.宫腔容积减小

B.胎盘附着异常

C.子宫动脉血流减少

D.宫颈机能不全

答案：D

22.米非司酮的受体作用靶点是

A.孕激素受体拮抗

B.雌激素受体激动

C.缩宫素受体拮抗

D.前列腺素受体激动

答案：A

23.孕7周，行药物流产后2周，血βhCG