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医院突发抢救应急预案范文

为有效应对医院内突发危重症抢救及群体性伤亡事件，最大限度保障患者生命安全，规范应急处置流程，明确各部门职责，结合医院实际情况，制定本预案。本预案适用于全院各临床科室、急诊医学科、重症医学科等部门在诊疗过程中遇到的以下突发情况：患者突然发生心跳呼吸骤停、严重创伤、急性心肌梗死、脑卒中、大咯血、消化道大出血等危及生命的急危重症；因公共卫生事件、交通事故、安全生产事故等导致的3人及以上群体性伤亡事件；其他需要紧急抢救的突发医疗事件。

一、应急组织架构与职责

医院设立突发抢救应急指挥中心（以下简称“指挥中心”），全面统筹应急处置工作。指挥中心由院长任组长，分管医疗副院长任副组长，成员包括医务科科长、护理部主任、急诊医学科主任、重症医学科主任、药学部主任、设备科科长、院感管理科主任、信息科科长及各临床科室主任。指挥中心下设五个专项工作组，实行24小时值班备勤制度，确保应急响应快速启动。

1.医疗救治组

由急诊医学科主任任组长，成员包括各临床科室主任医师、主治医师及麻醉科、ICU骨干医护人员。职责：负责现场患者的紧急评估、分级救治及后续转运；制定个体化抢救方案（如心肺复苏、止血、气管插管、液体复苏等）；协调多学科会诊（MDT），确保疑难病例得到及时处理；对抢救效果进行动态评估，调整治疗策略。

2.护理支持组

由护理部主任任组长，成员为各科室护士长及急救护理骨干。职责：快速调配护理人员至抢救现场，执行基础生命支持（BLS）、高级生命支持（ACLS）护理操作（如静脉通路建立、用药执行、生命体征监测）；负责患者转运途中的护理监护；协助医疗救治组完成各项急救措施。

3.后勤保障组

由设备科科长任组长，成员包括药学部、后勤保障部、供氧中心工作人员。职责：保障急救药品（如肾上腺素、胺碘酮、阿托品等）、血液制品、一次性耗材（如气管导管、中心静脉导管）的24小时供应，急救药品储备量不低于日常3日用量；确保急救设备（除颤仪、呼吸机、洗胃机、转运监护仪）性能完好，每日由专人检查登记，每周进行功能测试；提供氧气、负压吸引等生命支持系统的持续供应，突发故障时30分钟内完成抢修；协调救护车、转运床等转运工具，确保患者安全转移。

4.信息联络组

由信息科科长任组长，成员包括医务科、院办公室工作人员。职责：建立应急通讯网络（含微信群、专用电话），确保指挥中心与各工作组、上级卫生行政部门、120急救中心、兄弟医院的实时沟通；收集汇总患者信息（姓名、年龄、生命体征、初步诊断、救治进展），每30分钟向指挥中心汇报一次；负责对外信息发布，统一口径，避免不实信息传播。

5.感染防控组

由院感管理科主任任组长，成员包括感染性疾病科医师及院感专职人员。职责：指导现场医护人员正确穿戴防护装备（如N95口罩、护目镜、防护服），落实手卫生、环境消毒等感染控制措施；对疑似传染病患者（如不明原因发热、呼吸道传染病）进行快速筛查，指导单间隔离及标本送检；监督医疗废物分类收集与处置，防止二次污染。

二、预警与信息报告

（一）预警触发条件

1.单个患者出现以下情况：收缩压＜90mmHg或＞200mmHg（非高血压病史者）、心率＜40次/分或＞180次/分、呼吸频率＜8次/分或＞35次/分、血氧饱和度＜90%（未吸氧状态）、意识障碍（GCS评分＜8分）、瞳孔散大固定、大动脉搏动消失等。

2.群体性事件：一次性接诊3人及以上外伤、中毒或疑似传染病患者，且至少1人病情危重（如多发伤、失血性休克、昏迷）。

（二）报告流程与内容

1.首报机制：发现突发情况的医护人员为第一报告人，需在5分钟内通过电话或应急通讯群向本科室主任/护士长报告，同时拨打医院总机（分机8000）转接应急指挥中心。

2.科室报告：科室主任/护士长接报后，10分钟内向医务科提交书面报告（电子或纸质），内容包括：事件发生时间、地点、涉及患者数量及身份（如为外伤需注明致伤原因）、主要症状及生命体征、已采取的救治措施、需要支援的资源（如药品、设备、人员）。

3.指挥中心响应：医务科接报后立即核实信息，若符合一级响应标准（群体性事件或单个患者心跳呼吸骤停），15分钟内报告分管副院长及院长，启动应急响应；若为二级响应（单个危重症但生命体征相对稳定），由分管副院长直接指挥处置。

三、应急响应分级与处置流程

（一）一级响应（重大突发抢救）

启动条件：群体性伤亡事件（≥3人）、单个患者心跳呼吸骤停、急性大面积心肌梗死（合并心源性休克）、脑干出血（出血量＞10ml）、大咯血（24小时＞500ml）等。

处置步骤：

1.现场控制（0-5分钟）：首诊医护立即实施基础生命支持（BLS），如胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）、开