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医院卫生院传染病爆发流行应急预案

为有效应对传染病爆发流行，规范处置流程，最大程度降低疫情对公众健康和医疗秩序的影响，结合本院实际，制定本预案。

一、应急组织体系与职责分工

成立传染病疫情应急指挥部（以下简称“指挥部”），由院长任总指挥，分管副院长任副总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、公共卫生科、后勤保障科、信息科、药剂科、检验科等部门负责人。指挥部实行24小时值班制度，统筹疫情研判、资源调配、措施落实及对外协调。

综合协调组：由院办主任牵头，负责指挥部日常运转，收集汇总疫情信息，起草会议纪要、工作简报；对接上级卫生健康行政部门、疾控中心，落实指令并反馈进展；协调各工作组任务分工，督查工作落实情况；管理应急档案，保存会议记录、处置流程、监测数据等资料。

医疗救治组：由医务科科长牵头，组建由感染科、呼吸科、重症医学科、儿科等专家组成的救治团队。负责制定本院传染病诊疗方案（参照国家/省级最新指南），开展病例诊断、分型救治及重症抢救；指导各科室规范处置疑似/确诊病例，监督首诊负责制落实；收集临床数据（症状演变、实验室检查、治疗效果），每日向指挥部汇报；组织多学科会诊，必要时申请上级医院远程指导或专家驻点。

流行病学调查组：由公共卫生科科长牵头，联合疾控中心流调人员组成专项小组。负责在病例报告后24小时内完成流行病学调查，重点追踪患者发病前14天活动轨迹（居住、工作、就医、聚餐等场所）、密切接触者（同病房、同诊室、同交通工具等）、暴露史（冷链接触、野生动物接触、疫区旅居等）；绘制传播链图谱，标注高风险场所；形成流调报告，明确疫情波及范围、传播风险点，提出防控建议（如封闭区域、暂停聚集活动等）。

院感防控组：由院感科科长牵头，成员包括各科室院感质控员。负责制定院内感染防控方案，监督落实消毒隔离、个人防护、分区管理等措施；开展全员院感培训（每月至少1次专题培训，疫情期间每日早会强调重点）；对发热门诊、隔离病房、检验实验室等重点区域进行环境采样检测（每周2次，疫情爆发期每日1次），结果异常时立即整改；调查院感事件（如医务人员感染），分析暴露环节，提出改进措施。

后勤保障组：由后勤保障科科长牵头，负责应急物资储备、供应及环境保障。储备物资包括防护用品（N95口罩、防护服、护目镜、手套）、消毒用品（含氯消毒液、过氧乙酸、紫外线灯）、诊疗药品（抗病毒药物、抗生素、急救药品）、检测试剂（核酸检测、抗原检测）等，按30天满负荷运转需求储备（防护用品按日消耗2倍储备）。建立物资动态监测台账，每日统计消耗及库存，不足时4小时内启动应急采购（与3家以上供应商签订紧急供货协议）；保障水、电、氧气供应，设置医疗废物专用暂存点（与生活垃圾分开，距医疗区≥30米），确保医疗废物24小时内转运（双层黄色垃圾袋封装，标识“感染性废物”）。

宣传舆情组：由宣传科科长牵头，负责疫情信息发布及舆情引导。通过医院官网、微信公众号等平台及时发布权威信息（经指挥部审核），内容包括疫情现状、防控措施、就诊须知（如发热患者就诊流程）；监测网络舆情，对不实信息（如“医院瞒报病例”）30分钟内回应，联合网信部门澄清；引导医务人员规范发言，禁止通过个人社交账号传播未经核实的疫情信息；对患者及家属开展健康宣教（发放手册、播放视频），普及传染病症状、防护方法及就诊注意事项。

二、监测预警与信息报告

监测体系：建立“预检分诊-发热门诊-实验室检测-网络直报”四级监测网络。门急诊设置独立预检分诊点（与普通候诊区物理隔离），配备红外测温仪及电子分诊系统，由经过培训的护士负责，对所有就诊患者（含陪护）询问发热（体温≥37.3℃）、咳嗽、咽痛等症状及14天内疫区旅居史、接触史，异常者登记信息（姓名、身份证号、联系方式、症状、暴露史），发放一次性外科口罩，引导至发热门诊专用通道（与普通患者通道分开，标识清晰）。发热门诊实行24小时接诊，配备专用CT、检验设备及独立卫生间，患者就诊全程由工作人员引导，避免与其他人员接触；医生接诊后1小时内完成初步诊断，开具血常规、核酸检测（快速检测3小时内出结果，常规检测6小时内）、影像学检查，疑似病例立即单间隔离（病房门窗关闭，通风系统独立），并通知公共卫生科。

实验室检测：检验科设置生物安全二级实验室（BSL-2），配备核酸提取仪、荧光PCR仪等设备，检测人员经生物安全培训并持证上岗。接收样本时核对信息（患者姓名、样本类型、采集时间），样本转运使用专用密封箱（内层防水、外层防挤压），4℃保存（超过2小时未检测）。检测过程严格遵守《病原微生物实验室生物安全管理条例》，阳性结果经2次复核确认，30分钟内电话报告公共卫生科，2小时内通过传染病报告信息管理系统（大疫情网）直报。

信息报告：公共卫生科指定专人（疫情报告员）负责信息审核与上报，实行“日报告”“零报告”制度