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急性缺血性脑卒中静脉溶栓培训试题
一、选择题
1.识别急性脑卒中早期症状的“FAST”原则中,“F”代表什么:()[单选题]*
A.面部(Face)√
B.手臂(Arm)
C.语言(Speech)
D.时间(Time)
2.“FAST”原则中的“A”是指:()[单选题]*
A.让患者微笑,观察面部是否对称
B.让患者平举双臂,观察是否有一侧无力下垂√
C.让患者说一句话,观察是否言语不清
D.立即记下发病时间并紧急送医
3.除了“FAST”原则,以下哪项也是脑卒中的常见症状:()[单选题]*
A.突发剧烈头痛
B.单眼或双眼视力模糊
C.不明原因的眩晕、平衡障碍
D.以上都是√
4.下列哪项是脑卒中最重要的、不可干预的高危因素:()[单选题]*
A.高血压
B.年龄增长√
C.糖尿病
D.吸烟
5.下列哪项是脑卒中可干预的高危因素:()[单选题]*
A.心房颤动√
B.性别
C.种族
D.家族史
6.有效控制以下哪种疾病对预防脑卒中至关重要:()[单选题]*
A.高血压√
B.胃炎
C.关节炎
D.皮肤病
7.短暂性脑缺血发作(TIA)通常被称为什么:()[单选题]*
A.完全性脑卒中
B.小卒中
C.预警性卒中
D.B和C都对√
8.TIA的症状通常持续多长时间:()[单选题]*
A.超过24小时
B.数分钟至1小时内,多在24小时内完全恢复√
C.永久存在
D.一周左右
9.目前急性缺血性脑卒中静脉溶栓的首选药物是:()[单选题]*
A.阿司匹林
B.肝素
C.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)√
D.氯吡格雷
10.静脉溶栓治疗有一个严格的“时间窗”,对于rt-PA,这个时间窗是发病后:()[单选题]*
A.3小时内
B.4.5小时内√
C.6小时内
D.12小时内
11.对于发病在4.5小时内的患者,使用rt-PA溶栓前,需确认血糖不低于多少:()[单选题]*
A.2.8mmol/L√
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.6mmol/L
12.以下哪项是静脉溶栓的绝对禁忌症:()[单选题]*
A.年龄大于80岁
B.近期有大型手术史
C.活动性内出血或出血体质√
D.糖尿病史
13.患者血压过高时进行溶栓治疗,主要风险是:()[单选题]*
A.增加心脏负荷
B.导致血管痉挛
C.增加颅内出血的风险√
D.降低药效
14.在溶栓治疗前,通常要求血压控制在什么范围:()[单选题]*
A.收缩压180mmHg,舒张压100mmHg√
B.收缩压160mmHg,舒张压90mmHg
C.收缩压140mmHg,舒张压90mmHg
D.收缩压200mmHg,舒张压110mmHg
15.溶栓治疗最严重、需要重点监测的并发症是:()[单选题]*
A.过敏反应
B.血管再闭塞
C.症状性脑出血√
D.恶心呕吐
16.患者到达急诊后,护士的首要行动是:()[单选题]*
A.立即建立静脉通道
B.快速进行神经功能评估并通知卒中团队√
C.安排家属办理住院手续
D.为患者进行床上擦浴
17.在溶栓药物输注过程中,护士应重点观察什么:()[单选题]*
A.患者的神志、瞳孔、生命体征变化
B.穿刺部位有无渗血或血肿
C.有无皮肤黏膜出血、牙龈出血、血尿等
D.以上都是√
18.溶栓治疗后,为预防出血并发症,以下护理措施错误的是:()[单选题]*
A.尽量避免肌肉注射和放置保留导尿管
B.24小时内绝对卧床休息,避免碰撞
C.立即给予口服抗血小板药物以巩固疗效√
D.测量血压时避免使用患侧肢体
19.溶栓后患者出现头痛加剧、呕吐、意识水平下降,应首先怀疑:()[单选题]*
A.药物过敏
B.脑水肿加重
C.症状性脑出血√
D.再灌注损伤
20.溶栓治疗后,护士应多长时间评估一次神经功能状态(如NIHSS评分):()[单选题]*
A.每日一次
B.每班一次
C.在输注期间及之后一段时间内频繁评估(如每15-30分钟)√
D.仅在交班时评估
21.溶栓药物rt-PA的正确输注方式是:()[单选题]*
A.快速静脉推注
B.先静脉推注总剂量的10%,剩余90%在1小时内静脉滴注√
C.全部剂量在1小时内持续静脉滴注
D.皮下注射
22.为溶栓患者测量血压,应避免在患侧肢体测量,主要原因是:()[单选题]*
A.患侧血压不准确
B.患侧感觉障碍,袖带压迫易造成皮肤损伤
C.反复加压可能增加患肢出血风险√
D.患者会觉得
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