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2025年事业单位笔试-通用版-心血管内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于心肌梗死的典型临床表现描述错误的是

A．多数患者有胸骨后压榨性疼痛

B．疼痛持续时间常超过20分钟

C．可伴有恶心、呕吐、大汗

D．舌下含服硝酸甘油可迅速缓解所有心梗疼痛

2、下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征）

A．房性早搏

B．阵发性室上性心动过速

C．三度房室传导阻滞

D．心房颤动

3、高血压患者出现左心室肥厚的主要原因是

A．心脏前负荷长期增加

B．心脏后负荷长期增加

C．心肌缺血缺氧

D．肾素-血管紧张素系统抑制

4、诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物是

A．肌酸激酶（CK）

B．乳酸脱氢酶（LDH）

C．肌钙蛋白I（cTnI）

D．天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

5、下列哪种情况提示左心功能不全

A．颈静脉怒张

B．肝肿大

C．夜间阵发性呼吸困难

D．下肢水肿

6、心绞痛发作时首选的治疗药物是

A．美托洛尔

B．硝酸甘油

C．阿司匹林

D．卡托普利

7、下列哪项是诊断心房颤动的最主要心电图特征

A．P波规律出现

B．QRS波宽大畸形

C．R-R间期绝对不规则

D．可见u波

8、下列哪种情况最易导致肺动脉栓塞

A．高血压性心脏病

B．下肢深静脉血栓形成

C．冠状动脉粥样硬化

D．慢性阻塞性肺疾病

9、下列关于心源性休克的描述正确的是

A．主要由严重感染引起

B．中心静脉压显著降低

C．心排血量明显减少

D．外周血管阻力下降

10、下列哪种药物可用于治疗慢性心力衰竭并改善预后

A．呋塞米

B．硝酸甘油

C．美托洛尔

D．维拉帕米

11、正常情况下，心脏的起搏点是哪个结构？

A．房室结

B．希氏束

C．窦房结

D．浦肯野纤维

12、下列哪种心律失常最易引发心源性脑缺血（阿-斯综合征）？

A．房性早搏

B．室上性心动过速

C．三度房室传导阻滞

D．心房颤动

13、急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是？

A．心力衰竭

B．心源性休克

C．室颤

D．心脏破裂

14、下列哪项是诊断高血压的标准（未使用降压药时）？

A．收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B．收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C．收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D．收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

15、心绞痛发作时首选的急救药物是？

A．阿司匹林

B．硝酸甘油

C．美托洛尔

D．吗啡

16、下列哪项提示左心功能不全？

A．肝颈静脉回流征阳性

B．双下肢水肿

C．夜间阵发性呼吸困难

D．颈静脉怒张

17、心电图上P波代表什么？

A．心房复极

B．心室除极

C．心房除极

D．心室复极

18、下列哪种疾病最可能导致脉压差增大？

A．心包积液

B．主动脉瓣关闭不全

C．心力衰竭

D．主动脉瓣狭窄

19、心肌梗死心电图的“损伤型”改变主要表现为？

A．T波高耸

B．ST段抬高

C．病理性Q波

D．QRS波增宽

20、下列哪项是洋地黄类药物的主要作用机制？

A．激活腺苷酸环化酶

B．抑制Na?-K?-ATP酶

C．阻断β受体

D．扩张冠状动脉

21、心肌细胞动作电位4期自动去极化的主要离子机制是

A.Na?内流进行性增强

B.K?外流逐渐减弱

C.Ca2?内流持续增加

D.Cl?内流增强

22、下列哪种情况最可能导致左心室前负荷增加

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.高血压

D.肺动脉高压

23、急性心肌梗死时，心电图最早出现的改变通常是

A.病理性Q波

B.ST段弓背向上抬高

C.T波高尖

D.QT间期延长

24、下列哪种药物可改善慢性心力衰竭患者的远期预后

A.呋塞米

B.硝酸甘油

C.美托洛尔

D.地高辛

25、下列哪项是诊断高血压的标准（未使用降压药时）

A.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

D.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

26、心肌梗死最常见的发生部位是

A.右心室

B.左心室侧壁

C.左心室前壁

D.左心室后壁

27、下列