2025年医院重症医学科（ICU）工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年医院重症医学科（ICU）工作总结及2026年工作计划

2025年，重症医学科（ICU）在医院党委的统筹领导下，以“精准救治、学科攻坚、团队赋能、应急提效”为核心目标，紧密围绕危重症患者全周期管理需求，系统推进医疗质量提升、技术创新突破、人才梯队建设及应急体系优化。全年共收治患者2137例，其中急危重症占比89.6%，平均APACHEII评分18.7分，较2024年提升1.2分；30天生存率82.3%，较上年提高3.1个百分点；未发生重大医疗安全事件，核心质量指标持续优于国家三级医院ICU质控标准。现将年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量：以“精准化”为导向，构建全流程质控体系

1.核心技术突破：聚焦重症器官支持关键技术，全年开展ECMO（体外膜肺氧合）治疗42例，较2024年增长23.5%，其中心源性休克占比57%、重症肺炎占比33%，撤机成功率66.7%（国家平均水平60%）；CRRT（连续性肾脏替代治疗）应用率100%覆盖急性肾损伤患者，平均治疗时长72.3小时，溶质清除效率提升15%；创新开展“目标导向性神经重症低温管理”，将重型颅脑损伤患者颅内压控制达标率从78%提升至89%，脑氧代谢紊乱纠正时间缩短21%。

2.多学科协作深化：与急诊科、创伤外科、心血管内科等12个科室建立“急诊-ICU-专科”三级联动机制，推行“前置评估+快速转诊”模式，高危患者从入院到ICU的平均时间缩短至47分钟（2024年为62分钟）；联合药学部制定“重症患者个体化给药方案”，通过治疗药物监测（TDM）调整用药方案186例次，药物不良反应发生率下降至1.2%（2024年为2.5%）；与康复医学科共建“早期重症康复单元”，机械通气患者早期康复介入率从58%提升至85%，平均脱机时间缩短3.2天。

3.质量监控精细化：依托医院大数据平台，建立涵盖23项核心指标的动态监控体系，每日自动生成“质量预警清单”；针对VAP（呼吸机相关性肺炎）防控，实施“集束化干预措施”，包括抬高床头30°、口腔护理Q2h、声门下吸引等，VAP发生率从2024年的12.3‰下降至8.7‰；压疮零发生率保持100%，镇痛镇静达标率（RASS评分-2~0）提升至91%。

（二）学科建设：以“亚专科化”为路径，推动技术能级跃升

1.亚专科方向凝练：结合医院学科布局与区域疾病谱，重点发展“神经重症”“心血管重症”“重症感染”三大亚专科。神经重症团队开展“重症脑血管病脑血流动力学监测”，全年完成TCD（经颅多普勒）联合脑微透析监测45例，为32例患者调整了脱水降颅压方案；心血管重症团队引入“血流动力学多模态监测”（PICCO+超声），将感染性休克患者容量复苏达标率从65%提升至82%；重症感染团队建立“快速病原学诊断-精准抗感染-免疫调节”全链条管理模式，碳青霉烯类耐药菌感染患者病死率下降18%。

2.技术创新与转化：牵头完成“重症患者凝血功能动态评估体系”研究，开发出基于血栓弹力图（TEG）的“凝血状态分层管理工具”，已在全院外科ICU推广应用；参与国家重点研发计划“重症器官支持设备关键技术攻关”子课题，完成国产ECMO膜肺的临床验证，相关参数达到进口设备90%以上性能；获实用新型专利2项（“可调节式重症患者体位固定装置”“多通路静脉输注防错接接头”），均已实现临床转化。

3.学术影响力提升：承办省级“重症医学新进展论坛”，邀请国内15位知名专家授课，线上线下参会2300人次；在《中华危重病急救医学》《CriticalCareMedicine》等期刊发表论文17篇，其中SCI论文5篇（IF5的2篇）；作为核心单位参与制定《中国重症患者营养支持临床实践指南（2025版）》，完成2项专家共识的撰写。

（三）教学与科研：以“人才培养”为根本，夯实学科发展后劲

1.规范化培训提质：作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教住培学员28名、专科医师学员12名，采用“导师制+案例库+模拟训练”模式，学员出科考核通过率100%，其中优秀率43%（2024年为31%）；开设“重症医学高阶培训课程”，涵盖ECMO管理、血流动力学解析等8个模块，累计培训本院及基层医院医师156人次，考核合格142人。

2.科研平台建设：依托医院转化医学中心，建立“重症医学研究实验室”，配备流式细胞仪、多通道生理记录仪等设备，支持“重症免疫功能障碍”“器官交叉对话机制”等基础研究；全年获批科研项目7项，其中国自然青年基金1项、省重点研发计划2项，经费总额420万元；与高校合作开展“基于AI的重症患者预后预测模型”研究，纳入病例5000例，模型AUC值达到0.89。

3.继续教育创新：打造“重症云课堂”线上平