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2018年考研西医综合能力真题

生理部分

负反馈的特点是

迅速

有波动

有预见性

有可能失误

静息电位状态下，化学门控钠通道的开放状态

激活通道和失活通道都开放

激活通道和失活通道都关闭

激活通道开放失活通道关闭

激活通道关闭失活通道开放

与血小板识别损伤部位有关的血小板生理是

血小板粘附

聚集

释放

粘附

引起窦房结P细胞动作电位O期去极化的主要离子是

INa

IK

ICa-L

ICa-T

能使功能余气量增加的呼吸系统疾病是

肺炎

矽肺

肺水肿

支气管哮喘

下列关于二氧化碳刺激呼吸运动的描述中正确的是

中枢化学感受器反应较快

外周化学感受器较易适应

刺激中枢和外周化学感受器效应等同

一定水平的二氧化碳分压对呼吸运动是必须的

促胃液素延缓胃排空的原因是

抑制迷走迷走反映

抑制壁内神经丛反射

增强幽门括弧肌收缩

增强胃肠反射

大肠内细菌利用简单物质合成的维生素是

维生素a和d

维生素b和k

维生素c和e

维生素pp和叶酸

测得某人的基础状态下的耗氧量为14L/H，体表面积1.6平方米，其BMR约为

A.150

B.167

C.177

D.186

实验发现较难通过肾小球滤过膜的物质是

带正电荷的右旋糖酐分子

带负电荷的右旋糖酐分子

电中性的右旋糖酐分子

带负电荷的无机离子

在肾远曲小管和集合管上皮细胞内，不属于醛固酮诱导蛋白的物质是

管腔膜上的钠通道

官腔膜上的水孔蛋白

基底层膜上的钠泵

线粒体中合成ATP的酶

与眼视近物所作的调节无关的反射活动是

双眼会聚

晶状体变凸

瞳孔对光反射

瞳孔调节反射

能阻碍突触前膜释放地质而影响突出传递的物质是

a-银环蛇毒

有机磷酸酯

肉毒梭菌毒素

三环类抗抑郁药

甲状腺素作用的靶细胞而产生生物效应的收徒属于

核受体

G蛋白偶联受体

酪氨酸激酶受体

离子通道型受体

15.1’25二羟维生素D3对钙磷代谢的影响

升钙升磷

升钙降磷

升磷降钙

都降

16.下列关于睾酮对下丘脑腺垂体反馈调节的描述，错误的是

抑制GnRH的分泌

抑制FSH的分泌

抑制LH的分泌

降低腺垂体对GnRH的反应性

内科部分

42.可能出现心尖部舒张期隆隆样杂音的是

A动脉导管未闭

B室间隔缺损

C主动脉瓣关闭不全

D肺动脉瓣关闭不全

43.支气管哮喘有别于心源性哮喘的临床表现是

A哮喘咳痰

B多于夜间发作

C为呼气性呼吸困难，可自行缓解

D双肺可闻及哮鸣音

48.女，48岁，高血压8年，血压最高达180/100mmgh,长期口服吲哒帕胺，血压控制良好，一周前患肠胃炎，后感发作性心悸，胸闷，乏力，血压140/85mmgh,心电图，心率82次/分，频发室性期前收缩，二联率，近一周病情变化最可能的原因是

A急性心肌炎

B低血钾

C冠状动脉血供不足

D血压控制差

49.房颤患者应用抗凝剂提法正确的是

A80岁以上患者禁用

B心房内径正常者可不用

C出现心衰时适当减量

D应长期持续应用

导致慢性多灶性萎缩性胃窦炎的主要原因是

A胆汁反流

B非甾体抗炎药

C幽门螺旋杆菌感染

D自身免疫性抗体

球后溃疡的特点

A上腹部无典型节律性改变

B午夜痛及背部放射痛

C对药物治疗反应较好

D不易合并出血

尿毒症患者以NaHCO3静脉注入纠正代谢性酸中毒时，发生手足抽搐的机

A血Na增高继发脑水肿

B血Ca总量降低

C血中游离钙降低

D血中结合钙降低

女26岁乏力皮肤瘀斑2周诊断急性髓系白血病入院治疗，血常规显示白细胞15*10的9次方，血小板15*10的9次方，血红蛋白83.骨髓象显示，原始细胞百分之65，早幼粒百分之2.其他细胞为百分之18，单核细胞百分之12.若做染色体检查，下列正确的是

At(9;22)

Bt(8;21)

Ct(15;17)

Dt(16;16)

甲状腺毒症性周期性麻痹的临床特点，正确是

A对见于亚洲青年女性

B与甲亢疾病严重程度相平行

C高碳水和化合物饮食可诱发

D为不对称性肢体软瘫

男48岁2小时前参加婚宴后患上腹不适，恶心，随即呕出大量鲜血，混有食物残渣，量约500ml，感头晕伴心悸。近年来常感上腹部不适，乏力。查体；体型消瘦，面色晦暗，巩膜轻度黄染，蜘蛛痣（+）。移动性浊音阳性。肝肋下未及。该患者消化道出血的原因为

A食管贲门粘膜撕裂

B上消化道溃疡伴出血

C胃恶性肿瘤

D食管静脉曲张

73-75共用题干男，36岁间断性咳嗽、咳黄脓痰20余年，三天前出现发热，痰中少量带血。幼年曾患百日咳

患者最可能的诊断是

A慢性阻塞性肺疾病

B支气管扩张症

C肺结核

D肺脓肿

为明确诊断，最有意义的检查是

A肺功能

B胸部*线片

C胸部HRCT

D支气管镜

目前最佳治疗措施是

A吸氧

B抗感染

C止血

D体位引流

男，55岁，心衰3年入院长既往吸烟BP110/70，口唇稍绀，颈静脉充盈，双肺均可问及湿罗音，心界