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2025年妇产科副高试题库及答案(通用版)

一、女性生殖系统解剖与生理

1.关于卵巢门细胞的描述，下列哪项正确

A.分泌雄烯二酮，受LH调控

B.与卵巢网相连，可分泌肾素

C.胚胎来源与睾丸支持细胞同源

D.绝经后体积增大并出现钙化

E.可合成雌激素并反馈抑制FSH

答案：A

2.28岁经产妇，产后第3天出现39.5℃高热，子宫底平脐、压痛明显，恶露浑浊有臭味。最可能的致病菌为

A.厌氧革兰阳性球菌

B.需氧革兰阴性杆菌

C.溶血性链球菌

D.金黄色葡萄球菌

E.沙眼衣原体

答案：C

3.初孕妇，孕12周，夜间突发右下腹撕裂样疼痛，伴少量阴道流血。查体：宫颈举痛阳性，右附件区触及6cm包块，压痛明显。血βhCG45000IU/L，超声宫腔内未见孕囊，右附件区混合性包块，盆腔游离液体深2.5cm。下一步首选处理

A.甲氨蝶呤单剂量肌注

B.腹腔镜探查

C.期待治疗48h复查

D.米非司酮口服

E.超声引导下穿刺抽吸

答案：B

4.关于月经周期的调控，下列哪项实验结果最能证明“雌激素正反馈”现象

A.切除恒河猴双侧卵巢后，外源性递增给予雌二醇，出现LH峰

B.给予GnRH拮抗剂后，外源性雌激素仍可使子宫内膜增生

C.给予孕酮后，基础体温升高0.3℃

D.绝经后女性FSH升高，给予雌激素后FSH下降

E.卵泡期早期给予氯米芬，排卵提前

答案：A

5.女性，46岁，月经稀发1年，潮热、失眠明显。血清FSH45IU/L，E225pg/ml。为判断是否进入绝经，应建议

A.连续两次测定FSH间隔4周

B.测定AMH

C.测定抑制素B

D.行GnRH兴奋试验

E.测定睾酮

答案：A

二、妊娠生理与产前诊断

6.关于胎盘绒毛间隙的描述，错误的是

A.由绒毛膜板与底蜕膜共同围成

B.母体动脉血直接注入间隙

C.间隙内血压约30–50mmHg

D.胎儿绒毛浸浴其中完成气体交换

E.间隙容量随孕周增加而减少

答案：E

7.26岁，G1P0，孕16+3周，血清学筛查：freeβhCG3.5MoM，PAPPA0.25MoM，NT1.8mm。其21三体风险值为1:80，下一步首选

A.无创产前基因检测（NIPT）

B.羊水穿刺染色体核型分析

C.绒毛穿刺

D.中孕期四联筛查

E.胎儿系统超声

答案：B

8.关于胎儿血液循环，下列哪项正确

A.脐静脉血氧饱和度约45%

B.卵圆孔血流方向由右心房向左心房

C.动脉导管开放依赖前列腺素E2

D.下腔静脉血全部进入右心室

E.胎儿肺循环阻力低于体循环

答案：B

9.孕妇30岁，孕24周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h8.5mmol/L。诊断为

A.妊娠期糖尿病A1型

B.妊娠期糖尿病A2型

C.糖尿病合并妊娠

D.糖耐量减低

E.正常糖代谢

答案：B

10.胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征（TTTS）的最佳孕周为

A.16–18周

B.18–22周

C.22–26周

D.26–28周

E.28–30周

答案：C

三、病理妊娠

11.32岁，G2P0，孕32周，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板85×10?/L，ALT120U/L，SCr110μmol/L。最可能的诊断

A.妊娠期高血压

B.子痫前期（重度）

C.HELLP综合征

D.溶血性尿毒症综合征

E.妊娠期急性脂肪肝

答案：C

12.关于胎盘早剥，下列哪项超声表现最具特异性

A.胎盘后方低回声带

B.胎盘增厚5cm

C.胎盘与子宫壁间可见不规则中高回声团

D.羊水指数5cm

E.胎儿脐动脉S/D升高

答案：C

13.28岁，G1P0，孕28周，无痛性阴道流血300ml，胎心150次/分，先露高浮。最恰当的处理

A.立即剖宫产

B.阴道检查明确胎盘位置

C.期待治疗+糖皮质激素

D.人工破膜引产

E.宫腔填塞止血

答案：C

14.关于未足月胎膜早破（PPROM）期待治疗的禁忌证，错误的是

A.绒毛膜羊膜炎

B.胎儿窘迫

C.胎盘早剥

D.羊水过少

E.孕