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2025年事业单位笔试-广西-广西神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的病理生理过程中，最早出现的代偿机制是

A.脑脊液吸收增加

B.脑血流量减少

C.脑组织移位

D.颅内静脉系统血液被挤出颅腔

2、下列哪项是小脑幕切迹疝最典型的临床表现

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.呼吸节律改变

D.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

3、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅MRI

B.脑血管造影（DSA）

C.头颅CT平扫

D.腰椎穿刺

4、高血压性脑出血最常见的部位是

A.丘脑

B.脑桥

C.壳核

D.小脑

5、脑疝形成的根本原因是

A.颅内感染

B.颅内占位性病变

C.颅内容物体积或容量增加

D.颅骨凹陷性骨折

6、下列哪项提示枕骨大孔疝的早期表现

A.患侧瞳孔散大

B.呼吸深慢继而不规则

C.对侧肢体肌力下降

D.意识障碍进行性加重

7、颅内压正常值范围是

A.50-100mmH?O

B.70-200mmH?O

C.100-250mmH?O

D.30-150mmH?O

8、治疗急性脑水肿最常用的脱水剂是

A.呋塞米

B.白蛋白

C.20%甘露醇

D.10%葡萄糖

9、下列哪种情况禁忌腰椎穿刺

A.怀疑蛛网膜下腔出血但CT阴性

B.头痛伴发热、颈强直

C.颅内压显著增高伴视乳头水肿

D.多发性硬化诊断需要脑脊液检查

10、脑挫裂伤最严重的继发性损害是

A.脑水肿

B.脑萎缩

C.脑积水

D.癫痫发作

11、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征典型表现为？

A.血压升高、心率减慢、呼吸减慢

B.血压下降、心率增快、呼吸急促

C.血压升高、心率增快、呼吸加深

D.血压下降、心率减慢、呼吸不规则

12、下列哪项是判断小脑幕切迹疝最有意义的临床表现？

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.意识障碍进行性加重

D.呼吸节律改变

13、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压性动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.颅内动脉瘤破裂

D.脑肿瘤卒中

14、神经外科术后发生尿崩症，主要与下列哪个结构损伤有关？

A.垂体前叶

B.垂体后叶或下丘脑

C.视交叉

D.丘脑

15、急性硬膜外血肿最典型的意识障碍模式是？

A.持续昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.渐进性意识恶化

D.逆行性遗忘

16、下列哪项是脑疝形成的最根本原因？

A.颅腔内容物体积增加

B.颅内压持续升高

C.颅内出现占位性病变

D.颅腔内压力分布不均

17、诊断脑死亡的核心标准是？

A.深昏迷、脑干反射消失、自主呼吸停止

B.瞳孔散大、无心跳

C.脑电图呈直线

D.血压无法维持

18、颅脑损伤后出现“熊猫眼”征，提示？

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.颅盖骨折

19、治疗颅内压增高时，甘露醇的常规用法是？

A.20%甘露醇125–250ml静脉快速滴注，每6–8小时一次

B.50%葡萄糖60ml静脉推注，每日2次

C.10%甘油生理盐水500ml静脉滴注

D.呋塞米20mg肌注，每日1次

20、下列哪种肿瘤最常引起癫痫发作？

A.胶质母细胞瘤

B.脑膜瘤

C.听神经瘤

D.颅咽管瘤

21、颅内压增高的典型“三主征”是：

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸深慢

D.头痛、复视、肢体无力

22、脑疝中最危险的一种类型是：

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.蝶骨嵴疝

23、蛛网膜下腔出血最常见的病因是：

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.先天性颅内动脉瘤

D.血液病

24、诊断癫痫持续状态的标准是：

A.癫痫发作持续5分钟以上

B.24小时内发作超过3次

C.发作后意识未完全恢复即再次发作

D.发作持续30分钟以上

25、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为：

A.持续昏迷

B.昏迷—清醒—再昏迷

C.渐进性意识加深

D.无意识障碍

26、用于降低颅内压的首选脱水剂是：

A.呋塞米

B.甘露醇

C.白蛋白

D.氢氯噻嗪

27、GCS评分中，睁眼