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2025年牙科补牙服务合同
甲方(患者):姓名__________,性别__________,年龄__________,身份证号码__________,联系电话__________,住址__________。
乙方(牙科诊所/医生):名称__________,统一社会信用代码/营业执照号__________,地址__________,联系电话__________,法定代表人/主要负责人/执业医师姓名__________,执业资格信息__________。
根据甲方的口腔检查结果及补牙需求,甲方自愿选择乙方提供的补牙服务,双方经友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下
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