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风湿性心脏病诊疗指南(2025年版)
一、疾病概述与流行病学特征
风湿性心脏病（RheumaticHeartDisease,RHD）是A组β溶血性链球菌（GroupAStreptococcus,GAS）感染后引发的自身免疫性疾病，主要累及心脏瓣膜，以二尖瓣和主动脉瓣受累最常见。全球疾病负担研究显示，尽管近30年RHD发病率因抗生素普及和卫生条件改善呈下降趋势，但在低收入及中等收入国家（如南亚、撒哈拉以南非洲、大洋洲原住民地区）仍为重要公共卫生问题，现存患者约3300万，年死亡病例超30万。我国RHD流行呈现“南高于北、农村高于城市”的特点，60岁以上人群瓣膜病变检出率约1.2
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