手足口病咸阳培训培训课件.pptVIP

内容提要;概述;1957年新西兰首次报道该病

1958年分离出柯萨奇病毒，主要为Cox?A16型

1959年将该病命名为“手足口病”

1969年EV71在美国被首次确认

EV71感染与Cox?A16感染交替出现，为手足口病的主要病原体

我国于1981年上海首次报道本病

1983年天津发生Cox?A16引起的手足口病暴发

1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71;1969年首次从加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出

1975年保加利亚：705例患儿受到感染,其中149例发生了急性弛缓性瘫痪,44例死亡

1997年马来西亚：2628例发病,39例急性脊髓灰质炎样麻痹或无菌性脑膜炎,30多例患儿死亡

1998年我国台湾地区：129106例HFMD,其中405例为严重的中枢神经系统感染,78例死亡,死亡原因主要为由中枢神经系统感染而导致的肺水肿和肺出血;1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染

2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病2008年安徽阜阳、海南、广州,河北等;;概述;概述;概述;轻重症的临床鉴别;;;手、足、口;手足口病;病情进展迅速（尤其是小于3岁者）

在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等

极少数病例病情危重，可致死亡

存活病例可留有后遗症;轻重症的临床鉴别;轻重症的临床鉴别;轻重症的临床鉴别;临床分期;临床分期;临床分期;临床分期;临床分期;临床分期;重症病例早期识别;重症病例早期识别;重症病例早期识别;重症病例早期识别;重症病例早期识别;重症病例早期识别;重症病例早期识别;辅助检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查;辅助检查

;诊断标准--临床诊断病例;诊断标准--确诊病例;鉴别诊断;水痘;新生儿水痘;口唇HSV1感染;会阴部HSV2感染;带状疱疹：

发热1~3天出疹

按周围神经呈带状分布

成簇出现

疼痛明显

;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;处置流程;处置流程;处置流程;谢谢大家！