胰恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）.docxVIP

研究报告

PAGE

1-

胰恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.背景与意义

(1)胰腺恶性肿瘤作为一种高度侵袭性的消化系统恶性肿瘤，其发病率和死亡率在近年来呈上升趋势。据世界卫生组织（WHO）统计，全球每年新发胰腺恶性肿瘤患者约为40万，其中约35万患者死亡。在我国，胰腺恶性肿瘤的发病率也呈现逐年增长的趋势，已成为严重威胁人类健康的疾病之一。由于胰腺恶性肿瘤早期症状不明显，诊断难度较大，多数患者在确诊时已处于中晚期，导致治疗效果不佳，预后较差。

(2)针对胰腺恶性肿瘤的治疗，传统的单一学科模式已无法满足临床需求。近年来，多学科团队（MDT）模式在肿瘤治疗中得到了广泛应用，并在胰腺恶性肿瘤治疗中显示出显著优势。MDT模式将外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多个学科专家聚集在一起，共同讨论患者病情，制定个体化治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。根据国内外相关研究，MDT模式在胰腺恶性肿瘤治疗中的5年生存率比单一学科模式提高了约10%。

(3)随着医学科技的不断发展，对胰腺恶性肿瘤的认识也在不断深入。新型诊断技术如磁共振成像（MRI）、计算机断层扫描（CT）、正电子发射断层扫描（PET-CT）等在胰腺恶性肿瘤的诊断中发挥着越来越重要的作用。同时，靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段在胰腺恶性肿瘤治疗中的应用也逐渐增多。然而，由于胰腺恶性肿瘤的复杂性和异质性，如何合理运用这些新技术、新手段，制定出更加科学、合理的治疗方案，仍需广大临床医生共同努力。因此，制定一份关于胰恶性肿瘤多学科决策模式的中国专家共识，对于提高我国胰腺恶性肿瘤的诊断和治疗水平，具有重要的现实意义和指导作用。

2.共识制定过程

(1)中国抗癌协会胰腺癌专业委员会联合全国多家知名医院的胰腺癌专家，于2025年启动了《胰恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》（以下简称《共识》）的制定工作。该共识旨在规范我国胰腺恶性肿瘤的诊断、治疗和随访流程，提高多学科合作水平，促进胰腺恶性肿瘤诊疗质量的提升。共识制定过程中，专家组广泛收集了国内外相关文献，并结合我国实际情况，对胰腺恶性肿瘤的诊疗现状进行了深入分析。

(2)为了确保《共识》的科学性和实用性，专家组首先成立了共识制定工作小组，明确了各成员的职责分工。工作小组经过多次讨论，制定了详细的共识制定方案，包括文献检索、专家意见征集、讨论与修订等环节。在文献检索阶段，专家组共收集了国内外关于胰腺恶性肿瘤诊疗的相关文献2000余篇，筛选出600余篇具有代表性的研究进行深入分析。同时，专家组还邀请了国内外知名胰腺癌专家，就共识的撰写内容进行了广泛的意见征集。

(3)在共识撰写过程中，专家组遵循以下原则：一是以循证医学为基础，充分参考国内外相关指南和共识；二是结合我国临床实践，突出我国胰腺恶性肿瘤诊疗的特色和优势；三是注重多学科合作，强调个体化治疗理念。经过近半年的努力，专家组完成了《共识》初稿的撰写。随后，专家组组织了多轮专家讨论和修订，对初稿进行了多次修改和完善。最终，在2025年10月，经过全国胰腺癌专家的评审和认可，《胰恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》正式发布。该共识的制定和发布，对于推动我国胰腺恶性肿瘤诊疗水平的提升具有重要意义。

3.共识内容结构

(1)《胰恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》（2025版）共分为十个章节，涵盖了胰腺恶性肿瘤诊断、治疗、随访等多个方面。第一章概述了共识的背景、意义和制定过程，强调了多学科合作在胰腺恶性肿瘤诊疗中的重要性。第二章详细介绍了胰腺恶性肿瘤的概述，包括病理类型、生物学特性、临床表现、诊断方法和预后评估等。

(2)第三章重点阐述了多学科团队（MDT）模式，包括MDT成员组成、职责分工、工作流程和会议组织与管理等内容。通过案例分析，展示了MDT模式在提高胰腺恶性肿瘤诊疗质量中的积极作用。第四章和第五章分别针对诊断与评估以及治疗原则与策略进行了深入探讨，涵盖了影像学检查、病理学检查、分子生物学检测、手术治疗、放射治疗、化学治疗等多种治疗手段。

(3)第六章至第九章着重介绍了综合治疗策略、个体化治疗、治疗相关并发症的防治和预后与随访等方面的内容。在这些章节中，专家们结合实际案例，详细分析了如何根据患者个体情况和肿瘤特点，制定合理的治疗方案。同时，对治疗过程中可能出现的并发症进行了预防和治疗建议。最后一章总结了共识的制定意义和实施建议，为临床医生提供了一套全面、科学的胰腺恶性肿瘤诊疗指南。

二、胰腺恶性肿瘤概述

1.病理类型及生物学特性

(1)胰腺恶性肿瘤的病理类型主要包括导管腺癌、腺泡癌、黏液性癌、实性癌、印戒细胞癌等。其中，导管腺癌是最常见的类型，约占胰腺恶性肿瘤的80%以上。导管腺癌的生物学特性表现为癌细胞沿着胰腺