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2025年住院医师规培-湖北-湖北住院医师规培(精神科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在精神分裂症的阳性症状中，下列哪项不属于典型的思维障碍表现？

A．思维破裂

B．病理性赘述

C．思维中断

D．思维贫乏

2、抑郁症患者最常见的睡眠障碍表现是？

A．入睡困难

B．早醒

C．睡眠过多

D．梦魇频繁

3、使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，最常见的锥体外系副作用是？

A．迟发性运动障碍

B．静坐不能

C．急性肌张力障碍

D．帕金森综合征

4、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包括下列哪项病史？

A．至少一次重度抑郁发作

B．至少一次轻躁狂发作

C．至少一次躁狂发作

D．持续性心境不稳

5、下列哪种药物属于非典型抗精神病药？

A．奋乃静

B．氟哌啶醇

C．奥氮平

D．氯丙嗪

6、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．定向力障碍

C．近事记忆减退

D．语言障碍

7、惊恐发作的典型持续时间是？

A．数秒至1分钟

B．5～20分钟

C．1～2小时

D．持续半天以上

8、下列哪项是诊断强迫症的核心症状？

A．反复出现的强迫思维或行为

B．意识障碍下出现的重复动作

C．为获得愉悦感而重复行为

D．继发于幻觉的服从行为

9、电休克治疗（ECT）最适用于下列哪种情况？

A．伴严重抑郁的双相障碍

B．慢性精神分裂症

C．强迫症急性发作

D．广泛性焦虑障碍

10、创伤后应激障碍（PTSD）的典型症状不包括？

A．闪回

B．过度警觉

C．选择性遗忘创伤事件

D．持续性快感缺失

11、在精神分裂症的阳性和阴性症状量表（PANSS）中，下列哪项属于阴性症状？

A．幻觉

B．妄想

C．概念紊乱

D．情感迟钝

12、下列哪种药物最易引起迟发性运动障碍？

A．氟哌啶醇

B．奥氮平

C．喹硫平

D．阿立哌唑

13、抑郁症患者最常见的睡眠障碍是？

A．入睡困难

B．早醒

C．多梦

D．睡眠过多

14、双相情感障碍Ⅰ型的诊断必须包含下列哪项病史？

A．至少一次重度抑郁发作

B．至少一次轻躁狂发作

C．至少一次躁狂发作

D．持续性心境不稳

15、下列哪种情况最支持创伤后应激障碍（PTSD）的诊断？

A．遭遇车祸后出现短暂焦虑，1周内缓解

B．经历地震后持续噩梦、闪回、警觉性增高达2个月

C．亲人去世后持续悲伤3个月

D．被抢劫后出现短暂失眠，2周缓解

16、阿尔茨海默病早期最突出的认知损害是？

A．计算力下降

B．语言障碍

C．近期记忆减退

D．空间定向障碍

17、下列哪项是电休克治疗（ECT）的相对禁忌证？

A．重度抑郁伴自杀观念

B．紧张型精神分裂症

C．近期脑梗死

D．双相躁狂发作

18、广泛性焦虑障碍的核心症状是？

A．反复强迫思维

B．持续过度担忧

C．突发心悸出汗

D．回避社交场合

19、下列哪种药物属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）？

A．舍曲林

B．帕罗西汀

C．文拉法辛

D．西酞普兰

20、儿童孤独症谱系障碍的核心特征是？

A．多动冲动

B．情绪不稳定

C．社交沟通障碍

D．注意力缺陷

21、下列哪种神经递质系统与抑郁症的发病机制关系最为密切？

A.多巴胺系统

B.乙酰胆碱系统

C.5-羟色胺系统

D.γ-氨基丁酸（GABA）系统

22、精神分裂症患者最常见的感知觉障碍是？

A.幻嗅

B.幻视

C.幻听

D.幻触

23、下列哪项属于精神分裂症的阴性症状？

A.关系妄想

B.言语性幻听

C.情感淡漠

D.冲动行为

24、使用抗精神病药物治疗过程中出现急性肌张力障碍，首选处理措施是？

A.停用抗精神病药

B.静脉注射地西泮

C.肌内注射东莨菪碱

D.口服普萘洛尔

25、下列哪种药物属于第二代（非典型）抗精神病药？

A.氯丙嗪

B.奋乃静

C.利培酮

D.氟哌啶醇

26、双相情感障碍躁狂发作的典型临床表现是？

A.情绪低落、自责自罪

B.思维迟缓、动作减少

C.情绪高涨、思维奔逸

D.紧张恐惧、回避行为

27、CCMD-5中，精神分裂症的病程标准要求症状持续至少？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

28、下列哪种情况属于精神病性症状？

A.焦虑不安

B.强迫思维

C.嫉妒妄想

D.情绪不稳

29、阿尔茨海默病最早出现的临床症状通常是？

A.人格改变

B.计算力下降

C.近期记忆障碍

D.空间定向力障碍

30、在精神科临床工作中，评估患者自