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全科医学专业知识模拟试题+答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.霍乱患者大便性状最多见的是

A、脓血便

B、血水样便

C、黄水样便

D、米泔水样便

正确答案：D

答案解析：霍乱大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便或米泔水样便。

2.下列有关霍乱休克的抢救，措施不正确的是

A、尽快补充液体及电解质，扩容治疗

B、大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键

C、必要时加用氢化可的松

D、及时补充钾离子

E、急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

正确答案：B

答案解析：由于霍乱肠毒素的作用，肠黏膜上皮细胞大量分泌水和电解质，引起呕吐和剧烈水样泻，导致脱水、循环血量不足，产生低血容量性休克。可见抢救的首要措施是补充水和电解质，迅速扩容，纠正酸中毒。而大量应用缩血管性血管活性药物不符合患者的病理生理特点。

3.可以鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的依据是

A、全血细胞减少

B、血小板减少

C、前者为正细胞性贪血

D、前者骨髄增生低下

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：再生障碍性贫血时骨髓增生减低，非造血组织增多。

4.患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺：Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cmX4.6cmX3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选是

A、膀胱液电碎石

B、体外冲击波碎石

C、膀胱切开取石

D、经膀胱镜碎石及前列腺电切术

E、药物溶石和排石治疗

正确答案：D

答案解析：患者诊断为前列腺增生症伴膀胱多发结石，应对前列腺.增生症和膀胱结石同时治疗。单纯行膀胱碎石治疗，不去除膀胱结石的病因，往往很快就会复发。

5.患者，女性，65岁，被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月，血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌，下一步检查最重要的是明确

A、既往疾病史及家族癌症史

B、目前的心肺功能及肝肾功能状况

C、目前机体的免疫状态

D、无合并阻塞性肺炎

E、肺癌的组织学类型和分期

正确答案：E

答案解析：该患者当前最重要的是应尽快明确肺癌的组织学类型和分期，这样才能够根据当前的身体状况制订治疗方案，其他各项均不是确定肺癌治疗方案的关键因素，故应当选肺癌的组织学类型和分期。

6.在类风湿关节炎的辅助检查中，特异性较大的是

A、抗核抗体阳性

B、类风湿因子阳性

C、X线显示关节间隙狭窄、畸形

D、狼疮细胞阳性

E、血沉增快

正确答案：C

7.关于卧位型心绞痛，下列选项不正确的是

A、属稳定型心绞痛范畴

B、可偶在午睡时发作

C、可出现心肌梗死或猝死

D、硝酸甘油疗效较差

E、可能与冠心病患者左心室功能下降有关

正确答案：A

答案解析：卧位型心绞痛的特点为：常在休息或熟睡时发生，以夜间多见，偶也可在午睡时发生。其发生机制可能是患者存在冠状动脉狭窄病变，在睡眠时可出现BP下降、心率减慢，或患者存在末端心肌供血不足。该型心绫痛不易为硝酸甘油缓解，部分患者可发展为急性心肌梗死或捽死。临床上属不稳定型心绞痛。

8.患者，男性，3岁，查体发现胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音，伴震颤。治疗方法是

A、6~12岁手术

B、学龄前手术

C、成人期手术

D、药物治疗

E、尽早手术

正确答案：B

9.患者，男，45岁。5年前被确诊为再障，经治疗基本痊愈。一天前因受凉导致感冒发热，服用阿司匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色。血象：RBC2.3×1012/L，Hb70g/L，WBC4.1×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60×109/L，网织红细胞0.035。为明确诊断，应进一步做的试验检查是

A、尿常规检查

B、粪常规检查

C、骨髓象检查

D、酸溶血试验

E、抗人球蛋白试验

正确答案：D

答案解析：从病例资料反映患者应注意再生陣碍性贫血合并阵发性睡眠性血红蛋白尿（AArPNH综合征），故应进一步做酸溶血试验。

10.原发性痛风可见

A、骶髂关节炎

B、双手近端指间关节狭窄、骨质侵蚀

C、骨质呈虫噬样缺损

D、骨赘形成

E、以上都不对

正确答案：C

11.患者，女性，40岁。甲状腺肿物5年，伴声音嘶哑3个月，不能平卧，既往有气管炎病史3年，收入院治疗。查体时最可能的颈部体征是

A、甲状腺呈多结节状，质中

B、左右甲状腺均可扪及结节

C、吊状腺弥漫性肿大

D、甲状腺呈结节状，质硬

E、甲状腺呈结节状，部分呈腺瘤样变

正确答案：D

12.关于COPD的概念下列选项不正确的是

A、C〇PD是一种可预防可治疗的疾病

B、COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关

C、COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆