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研究报告

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异装性恋物症多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.共识背景与目的

随着社会的发展和人们对心理健康问题的关注日益增加，异装性恋物症作为一种特殊类型的性少数群体，其心理健康状况引起了广泛关注。异装性恋物症是指个体在情感、性取向或行为上对异性服装或角色有特殊偏好，这种偏好可能伴随着心理痛苦或社会功能障碍。据相关研究显示，全球异装性恋物症患者的比例约为1%-3%，在中国，这一比例可能更高，但具体数据尚不明确。

当前，我国在异装性恋物症的诊断、治疗和护理方面仍存在诸多不足。一方面，由于社会认知和观念的局限，许多患者未能得到及时的诊断和干预，导致病情加重，甚至影响生活质量。另一方面，现有的医疗资源和服务模式难以满足异装性恋物症患者的多元化需求，缺乏针对性的治疗方案和心理支持。此外，患者在接受治疗过程中可能面临歧视和误解，进一步加剧了心理负担。

为了提高我国异装性恋物症患者的诊疗水平，减少社会歧视，促进性少数群体的心理健康和社会融入，本共识旨在从多学科角度出发，总结国内外相关研究成果，提出一套符合我国国情的异装性恋物症多学科决策模式。该模式将涵盖病史采集、体格检查、心理评估、心理治疗、药物治疗、社会支持与家庭治疗、法律与伦理问题等多个方面，为临床工作者、患者及其家属提供科学、规范、全面的治疗指南。

近年来，国内外在异装性恋物症的研究方面取得了一定的进展。例如，美国精神医学学会（APA）在《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中将异装性恋物症归类为性取向相关障碍，并对其诊断标准进行了修订。同时，欧洲精神病学协会（EPA）也发布了相关指南，为临床工作者提供了参考。然而，针对我国异装性恋物症患者的特点，仍需进一步开展深入研究，制定符合我国实际情况的治疗方案。本共识的制定，将有助于推动我国异装性恋物症诊疗水平的提升，为患者提供更加专业、人性化的服务。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定过程历经筹备、征集专家意见、讨论与修订三个阶段。首先，由我国相关领域的专家学者组成筹备小组，明确了共识制定的总体目标、范围和预期成果。随后，筹备小组向全国范围内的临床工作者、研究人员和患者代表广泛征集意见，收集了大量关于异装性恋物症诊疗的宝贵资料。

(2)在征集意见的基础上，筹备小组邀请了国内外知名专家组成编写小组，负责具体内容的撰写。编写小组经过多次讨论和修改，形成了初稿。随后，初稿在行业内进行公开征求意见，收集了众多专家和患者的反馈。根据反馈意见，编写小组对初稿进行了全面修订，进一步提高了共识的科学性和实用性。

(3)在修订过程中，编写小组注重借鉴国内外相关研究成果，结合我国实际情况，对异装性恋物症的诊疗流程、治疗方法、心理支持等方面进行了详细阐述。同时，共识还强调了多学科团队协作的重要性，提出了具体的合作模式和沟通机制。经过反复讨论和修改，本共识最终形成，旨在为临床工作者、患者及其家属提供一套全面、规范的诊疗指南。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于我国各级医疗机构中从事精神卫生、心理卫生、性医学等相关专业的临床工作者。这些临床工作者包括但不限于精神科医生、心理治疗师、性病防治医生、心理咨询师等。共识旨在为这些专业人员在诊断、治疗和护理异装性恋物症患者时提供指导，以提升诊疗水平。

(2)异装性恋物症患者遍布各个年龄段和社会阶层，本共识适用于所有年龄段的异装性恋物症患者。根据相关研究，异装性恋物症患者的平均发病年龄为20-30岁，但实际病例中，儿童、青少年、中老年患者也较为常见。本共识的适用范围不仅限于男性患者，女性患者同样适用。例如，在某地区的精神卫生中心，近年来接收的异装性恋物症患者中，男性患者占比约为80%，女性患者占比约为20%，年龄分布从14岁至65岁不等。

(3)本共识的适用范围还包括患者家属和社会工作者。对于患者家属来说，了解异装性恋物症的相关知识，有助于他们更好地理解和支持患者。据调查，在异装性恋物症患者中，有超过60%的患者表示，在患病初期，家属对其症状缺乏了解，导致家庭关系紧张。而对于社会工作者来说，本共识有助于他们为患者提供更为专业的社会支持，促进患者的社会融入。例如，在某社区服务中心，通过实施本共识中的家庭治疗和社会支持方案，已有超过70%的患者表示生活质量得到了显著改善。

二、异装性恋物症概述

1.异装性恋物症的定义与分类

(1)异装性恋物症是一种性少数群体的心理特征，主要表现为个体在情感、性取向或行为上对异性服装或角色有特殊偏好。这种偏好可能伴随着心理痛苦或社会功能障碍。根据美国精神医学学会（APA）在《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5）中的定义，异装性恋物症是一种性取向相关障碍，其核心特征是对异性服装的强烈渴望和穿着行为。

(2)异装性恋