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肺转移瘤诊疗指南(2025年版)
肺转移瘤是指其他部位原发恶性肿瘤通过血行、淋巴或直接蔓延等途径转移至肺部形成的继发性肿瘤。随着恶性肿瘤整体诊疗水平提升,患者生存期延长,肺转移瘤的检出率呈上升趋势。其诊疗需结合原发肿瘤特征、转移灶负荷、患者体能状态及分子生物学特性,制定个体化方案。以下从诊断、治疗及随访管理三方面系统阐述核心要点。
一、规范诊断流程:多模态评估与精准鉴别
(一)影像学评估
胸部CT是肺转移瘤的首选筛查与随访工具,推荐采用薄层(1-2mm)增强扫描,可清晰显示≤5mm的微小结节,观察结节形态(圆形/类圆形为主)、边缘(光滑或分叶)、密度(实性或磨玻璃)及分布(单侧/双
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