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医疗事故处理程序及依据

规范医疗差错（事故）的重点措施

一、防范措施

1.医疗护理质量管理委员会定期执行医疗护理行为，质量监控。

2.责任到人，严格履行岗位职责。

3.规范医疗行为，以法律、法规为依据，严格执行各项规章制度。

4.严格执行各种诊疗常规，操作常规。

5.严格执行告知制度，向患者本人或家属说明患者诊疗情况和可能发生的结果，必要时履行签字手续。

6.病重、病危患者应由科主任主持诊疗工作，并向医务科报告，必要时有医务科负责协调工作，包括外请会诊或转院。

7.发现医疗差错或事故倾向，应及时有效地制止事态的扩展，做好善后补救工作，并向医务科书面报告，必要时由医务科会同科主任参与调查、处理工作。

8.对医疗纠纷，先由主治医师负责接待，及时化解矛盾，并向科主任书面报告。如协调有难度，应逐级调查处理，程序为主治医师→科主任→医务科→院务委员会。

9.院办室或医务科接待投诉、来信、来访、工作，负责调查、协调、处理、解释、咨询工作。

医疗差错事故处理程序

1.执行部门。医务科或院务委员会。

2.要求相关科室负责人提交书面报告及相关材料。

3.事件发生（接报告后）应采取一切有效措施阻止损害后果扩大，协助接待家属，妥善做好处理工作。

4.进行调查、核实，召集相关人员分析、讨论，明确性质，提出整改措施。

5.指导家属按照医疗事故处理的程序进行（鉴定、调解、法院），参与调查工作。

6.制定或修改相关规章制度，采取有效措施，杜绝医疗事故发生。

7.在医务人员中举一反三，展开讨论，吸取教训，强化环节教育，杜绝类似事件发生。

8.根据医疗事故（事件）的性质、轻重，对相关科室负责人，责任人提出处罚意见，提交院务委员会讨论。

9.对隐瞒不报，造成后果或补救不力造成严重后果的科室负责人，责任人提出加重处罚意见，提交院务委员会讨论。