2026年临床医学检验技术资格考试题库（附答案和详细解析）（0106）.docxVIP

临床医学检验技术资格考试试卷

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

用于血常规检测的最佳抗凝剂是（）

A.枸橼酸钠

B.乙二胺四乙酸（EDTA）

C.肝素

D.草酸钾

答案：B

解析：EDTA（乙二胺四乙酸）通过与血液中的钙离子结合形成螯合物，有效抑制血小板聚集和白细胞形态改变，是血常规检测（尤其是血细胞计数）的首选抗凝剂。枸橼酸钠主要用于凝血功能检测（如PT、APTT）；肝素因可能导致白细胞聚集和血小板减少，不适合血常规；草酸钾会使红细胞皱缩，干扰形态学观察。

关于红细胞沉降率（ESR）的影响因素，错误的是（）

A.血浆纤维蛋白原增高时ESR增快

B.红细胞数量增多时ESR减慢

C.室温低于18℃时ESR测定结果偏高

D.急性炎症期ESR增快

答案：C

解析：ESR受血浆成分和红细胞因素影响：纤维蛋白原、球蛋白增高可降低红细胞表面负电荷，促进缗钱状形成，ESR增快（A正确）；红细胞数量增多（如真性红细胞增多症）时，单位体积内红细胞间距离减小，ESR减慢（B正确）。急性炎症期因纤维蛋白原升高，ESR增快（D正确）。室温低于18℃时，血液黏滞度增加，ESR会减慢（C错误）。

血糖检测中，空腹血糖的“空腹”通常指至少禁食（）

A.4小时

B.6小时

C.8小时

D.12小时

答案：C

解析：空腹血糖检测要求受试者至少禁食8小时（通常为隔夜空腹），以避免饮食中碳水化合物对血糖的干扰。4-6小时禁食可能未完全消除餐后血糖影响（A、B错误）；12小时以上禁食可能导致低血糖（D错误）。

以下哪种方法属于直接凝集试验？（）

A.肥达试验

B.间接血凝试验

C.ELISA

D.免疫荧光法

答案：A

解析：直接凝集试验是颗粒性抗原（如细菌、红细胞）与相应抗体直接结合出现的凝集现象，肥达试验（检测伤寒沙门菌抗体）属于此类（A正确）。间接血凝试验是将可溶性抗原包被于红细胞表面后与抗体反应（B错误）；ELISA基于酶标记抗体的抗原-抗体反应（C错误）；免疫荧光法通过荧光标记抗体检测抗原（D错误）。

尿干化学试带法检测白细胞的原理是（）

A.亚硝酸盐还原反应

B.粒细胞酯酶水解吲哚酚酯

C.血红蛋白类过氧化物酶活性

D.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

答案：B

解析：尿白细胞试带法利用中性粒细胞胞质中的酯酶水解试带上的吲哚酚酯，生成吲哚酚与重氮盐反应显色（B正确）。亚硝酸盐还原反应检测细菌（A错误）；血红蛋白类过氧化物酶活性检测红细胞（C错误）；葡萄糖氧化酶法检测尿糖（D错误）。

血培养标本采集的最佳时机是（）

A.发热前2小时或寒战初期

B.发热高峰期

C.抗生素使用后2小时

D.任意时间

答案：A

解析：血培养应在患者发热前2小时或寒战初期采集（此时菌血症概率最高），且需在抗生素使用前完成（避免药物抑制细菌生长）。发热高峰期可能已错过菌血症高峰（B错误）；抗生素使用后采集会降低阳性率（C错误）；任意时间采集可能导致漏检（D错误）。

关于脑脊液（CSF）的描述，错误的是（）

A.正常CSF为无色透明液体

B.化脓性脑膜炎时CSF呈浑浊状

C.结核性脑膜炎时CSF静置后可形成薄膜

D.正常CSF白细胞计数＞10×10?/L

答案：D

解析：正常CSF白细胞计数为（0-5）×10?/L（成人），儿童略高（0-15）×10?/L，＞10×10?/L提示异常（D错误）。其他选项均符合CSF理学和细胞计数的正常与异常表现（A、B、C正确）。

用于筛查唐氏综合征的血清学指标不包括（）

A.甲胎蛋白（AFP）

B.游离雌三醇（uE3）

C.人绒毛膜促性腺激素（hCG）

D.癌胚抗原（CEA）

答案：D

解析：唐氏综合征（21-三体）的血清学筛查主要检测“三联指标”：AFP（降低）、uE3（降低）、hCG（升高）。CEA是肿瘤标志物，与唐氏综合征无关（D错误）。

血小板聚集试验（PAgT）的常用诱导剂是（）

A.肾上腺素

B.维生素K

C.华法林

D.肝素

答案：A

解析：PAgT通过诱导剂（如ADP、肾上腺素、胶原）激活血小板，观察其聚集程度。维生素K是促凝血因子合成剂（B错误）；华法林是维生素K拮抗剂（C错误）；肝素是抗凝剂（D错误）。

以下哪种微生物需用巧克力培养基培养？（）

A.金黄色葡萄球菌

B.淋病奈瑟菌

C.大肠埃希菌

D.结核分枝杆菌

答案：B

解析：淋病奈瑟菌（淋球菌）为苛养菌，需在含V因子（NAD）和X因子（血红素）的巧克力培养基（加热破坏红细胞释放因子）中生长。金黄色葡萄球菌可用血平板（A错误）；大肠埃希菌用普通琼脂（C错误）；结核分枝杆菌用罗氏培养基（D错误）。

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）

属于临床化学检验项目的有（