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- 2026-01-20 发布于福建
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2026年专科护士面试问题及答案指南
一、专业基础知识(共5题,每题8分,总分40分)
1.题目:简述糖尿病酮症酸中毒(DKA)的病理生理机制及其主要护理措施。
答案:
病理生理机制:DKA主要由胰岛素绝对或相对不足引起,导致糖代谢紊乱,脂肪分解加速产生大量酮体,酮体堆积导致代谢性酸中毒。主要表现包括高血糖、高酮体、代谢性酸中毒及脱水。
护理措施:
-监测:定时监测血糖、尿酮体、血气分析及电解质;
-补液:遵医嘱快速补液,纠正脱水和电解质紊乱;
-胰岛素治疗:小剂量胰岛素持续静脉输注;
-饮食管理:禁食糖类,逐步恢复低碳水化合物饮食;
-并发症预防:注意感染、低血糖及脑水肿等风险。
2.题目:如何评估心力衰竭患者的液体平衡状态?
答案:
-临床表现:观察水肿程度(下肢、眼睑)、颈静脉充盈度、呼吸频率及啰音;
-实验室检查:监测血钠、肾功能、BNP水平;
-每日体重:连续监测,每日体重增加>0.5kg提示液体潴留;
-尿量:记录24小时尿量,<500ml或突然减少需警惕。
3.题目:列举3种气管插管患者的常见并发症及预防措施。
答案:
-呼吸机相关性肺炎(VAP):预防措施包括抬高床头30°、口腔护理、声门下吸引、早期活动;
-误吸:禁食时保持头低脚高位,喂食时缓慢推进;
-气道阻塞:定期湿化吸痰,避免气道干燥。
4.题目:简述深静脉血栓(DVT)的预防和早期识别要点。
答案:
-预防:抗凝药物(如肝素)、弹力袜、气压治疗、避免长时间卧床;
-早期识别:单侧下肢肿胀、疼痛、皮温升高,彩色多普勒超声确诊。
5.题目:解释急性肾损伤(AKI)的“三阶段”评估模型及其临床意义。
答案:
-第一阶段(风险):肾灌注不足(如休克),及时干预可避免进展;
-第二阶段(损伤):肾小球或肾小管损伤,肌酐快速上升;
-第三阶段(衰竭):需要透析治疗。临床意义在于早期识别高危患者,及时干预延缓进展。
二、临床实践能力(共5题,每题10分,总分50分)
1.题目:患者术后出现切口感染,请描述初步的护理处理流程。
答案:
-评估:检查切口红肿、渗液、疼痛;
-清洁:遵医嘱用碘伏消毒,保持敷料干燥;
-报告:记录感染迹象并通知医生;
-预防:指导患者抬高患肢、避免过早活动;
-标本送检:协助采集脓液培养标本。
2.题目:如何为一位长期卧床的压疮患者进行皮肤护理?
答案:
-定时翻身:每2小时翻身一次,骨突处垫软枕;
-清洁干燥:温水清洗受压部位,保持干燥;
-营养支持:鼓励高蛋白饮食;
-减压设备:使用气垫床等减少局部压力。
3.题目:患者因化疗出现恶心呕吐,请列出3种有效的非药物干预措施。
答案:
-穴位按压:内关穴按压缓解;
-放松训练:深呼吸、冥想分散注意力;
-环境调整:保持空气流通,避免刺激性气味。
4.题目:描述ICU患者使用呼吸机时的“触发/自主呼吸”模式调节要点。
答案:
-触发灵敏度:过低易导致人机不同步,过高增加呼吸功;
-辅助呼吸:对于自主呼吸弱者,适当增加压力支持;
-监测:观察患者呼吸肌疲劳迹象(如胸廓起伏不对称)。
5.题目:如何指导糖尿病患者进行自我血糖监测(SMBG)?
答案:
-时间:餐前、餐后2小时、睡前,特殊时段(如运动前后)加测;
-记录:使用血糖日记记录数据;
-异常处理:低血糖时立即进食,高血糖时调整饮食或胰岛素剂量;
-教育:强调正确使用血糖仪,避免消毒剂污染。
三、沟通与人文关怀(共5题,每题10分,总分50分)
1.题目:患者因疼痛拒绝治疗,如何进行沟通?
答案:
-倾听:了解疼痛原因(生理或心理);
-共情:表达理解,如“我明白这很难受”;
-方案:提供多模式镇痛方案(如药物+物理疗法);
-反馈:动态评估疼痛改善情况,调整方案。
2.题目:家属对患者的病情恶化情绪激动,如何安抚?
答案:
-独立沟通:避免在患者面前争执;
-共情支持:承认家属感受,如“这确实很艰难”;
-信息提供:解释病情进展及治疗意义;
-资源链接:建议家属寻求心理支持或病友互助。
3.题目:患者对静脉输液速度提出质疑,如何回应?
答案:
-解释原理:说明输液速度由医嘱和病情决定;
-个体化调整:如患者不适,可微调但需记录;
-透明操作:展示输液泵参数,增强信任;
-后续观察:确保患者未因速度过快/慢出现不良反应。
4.题目:如何向老年患者解释长期用药的重要性?
答案:
-简化语言:避免医学术语,如用“按时吃药像吃饭一样”;
-图文辅助:使用药盒或日历标记服药时间;
-重复确认:分步解释并请患者复述;
-家属协助:鼓励家属共同提醒。
5.题目:患者因文化
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