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二期梅毒湿疣多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.共识制定的背景和目的

随着社会的发展和人们生活方式的改变，性传播疾病（STDs）的发病率逐年上升，其中梅毒和湿疣作为常见的STDs，给患者的生活质量和社会公共卫生带来了严重影响。近年来，梅毒和湿疣的发病率呈现年轻化趋势，且病例报告中的多重感染现象日益增多，这为临床诊断和治疗带来了新的挑战。为提高梅毒和湿疣的诊断准确率、治疗效果和患者生活质量，降低疾病传播风险，迫切需要制定一套科学、规范的多学科决策模式。

梅毒和湿疣的诊疗涉及多个学科，包括皮肤科、感染科、妇产科、儿科等，不同学科在疾病诊断、治疗和预防方面具有各自的优势和特点。然而，在实际临床工作中，由于缺乏统一的多学科合作模式和决策流程，导致诊断延误、治疗不规范、患者满意度降低等问题。因此，制定《二期梅毒湿疣多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的目的是为了整合多学科资源，明确各学科在疾病诊疗中的职责和作用，形成一套科学、规范、可操作的多学科决策模式，以提高梅毒和湿疣的诊疗水平。

本共识的制定旨在通过对梅毒和湿疣的流行病学、临床表现、诊断、治疗、预防等方面进行系统总结和规范，为临床医生提供一套权威、实用的指导原则。同时，共识还将关注患者的心理健康和社会支持，强调患者教育和咨询的重要性。通过多学科专家的共同努力，我们期望能够提高梅毒和湿疣的诊疗效果，减少疾病传播，保护人民群众的健康，促进社会和谐稳定。

2.共识制定的依据和原则

(1)本共识的制定依据主要包括以下几个方面：首先，参考了国内外关于梅毒和湿疣的最新研究成果和临床指南，确保共识内容的前沿性和科学性；其次，结合我国实际情况，对梅毒和湿疣的流行病学数据、临床特点、诊疗现状进行了深入分析，使共识更具针对性和实用性；最后，广泛征求了皮肤科、感染科、妇产科、儿科等多学科专家的意见和建议，确保共识的全面性和权威性。

(2)在制定原则方面，本共识遵循以下几项基本原则：一是科学性原则，确保共识内容基于充分的研究数据和临床实践，为临床医生提供科学、可靠的诊疗依据；二是实用性原则，注重共识的可操作性和实际应用价值，便于临床医生在诊疗过程中参考和执行；三是规范性原则，对梅毒和湿疣的诊疗流程、诊断标准、治疗方案等进行规范，减少诊疗过程中的偏差和失误；四是综合性原则，强调多学科合作，整合各学科资源，形成合力，提高诊疗效果。

(3)此外，本共识还注重以下几项原则：一是患者中心原则，关注患者的需求和利益，确保诊疗过程中的患者权益得到充分尊重和保护；二是持续改进原则，鼓励临床医生不断总结经验，更新知识，提高诊疗水平；三是宣传教育原则，加强梅毒和湿疣的预防知识普及，提高公众的自我防护意识和能力；四是国际合作原则，借鉴国际先进经验，推动我国梅毒和湿疣诊疗水平的提升。通过以上原则的贯彻实施，本共识将为我国梅毒和湿疣的诊疗工作提供有力支持。

3.共识适用范围和对象

(1)本共识适用于我国各级医疗机构从事皮肤科、感染科、妇产科、儿科等临床工作的医生，包括但不限于住院医师、主治医师和副主任医师。随着我国性传播疾病（STDs）发病率的逐年上升，梅毒和湿疣的病例报告数量也在不断增加，据统计，近年来我国梅毒和湿疣的年报告病例数已超过数十万例，其中多数病例为年轻人群。本共识旨在为临床医生提供一套科学的诊疗模式，以提高梅毒和湿疣的诊疗水平。

(2)本共识的适用范围不仅限于临床医生，还涵盖了公共卫生工作者、疾病预防控制中心（CDC）人员、健康教育工作者等相关专业人员。在疾病预防与控制方面，本共识强调了对梅毒和湿疣的早期发现、早期诊断、早期治疗的重要性。例如，通过加强性病门诊建设，提高病例报告质量，以及开展针对性的健康教育，有助于降低梅毒和湿疣的发病率。

(3)本共识的适用对象还包括患者及其家属。在临床实践中，患者和家属对疾病的认识不足，往往延误了疾病的诊断和治疗。本共识强调了患者教育和咨询的重要性，通过提供准确的疾病信息、治疗方案和预防措施，帮助患者和家属正确面对疾病，提高患者的治疗依从性和生活质量。例如，通过开展患者教育活动，使患者了解梅毒和湿疣的传播途径、危害及预防方法，有助于减少疾病传播风险。

二、梅毒湿疣概述

1.梅毒湿疣的定义和流行情况

(1)梅毒和湿疣是两种常见的性传播疾病，它们分别由不同的病原体引起。梅毒是由苍白螺旋体（Treponemapallidum）引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播，也可通过母婴垂直传播。湿疣，又称为尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。这两种疾病在全球范围内均有流行，且发病率呈上升趋势。

据统计，全球每年约有1200万新发梅毒病例，其中非洲和拉丁美洲的发病率最高。