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研究报告

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曼氏血吸虫病多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.背景与意义

(1)曼氏血吸虫病是一种严重危害人类健康的寄生虫病，全球范围内广泛流行。根据世界卫生组织（WHO）的数据，截至2020年，全球约有7.5亿人处于曼氏血吸虫病感染风险中，其中约2000万人感染了曼氏血吸虫病。在我国，曼氏血吸虫病主要流行于长江流域及其以南的12个省（自治区、直辖市），感染人数曾一度高达数百万。近年来，我国政府高度重视血吸虫病防治工作，通过实施大规模的防治措施，取得了显著成效。然而，由于血吸虫病的流行范围广、感染人群众多，以及防治工作的复杂性，曼氏血吸虫病仍然是我国公共卫生领域的重要挑战。

(2)曼氏血吸虫病的危害性主要体现在以下几个方面。首先，曼氏血吸虫病可导致慢性感染，长期慢性感染可引起严重的肝、肠、肾等器官损害，甚至导致死亡。据统计，全球每年因曼氏血吸虫病死亡的人数约为2万人。其次，曼氏血吸虫病对儿童和青少年的生长发育造成严重影响，可导致生长发育迟缓、智力低下等。此外，曼氏血吸虫病还可能导致社会经济损失，如因病劳动力减少、因病致贫等。因此，有效防治曼氏血吸虫病对于保障人民群众健康、促进经济社会发展具有重要意义。

(3)针对曼氏血吸虫病的防治，我国政府采取了一系列政策措施，如实施大规模的查病、治病、灭螺等防治措施，加强血吸虫病监测和流行病学调查，提高血吸虫病防治技术水平等。这些措施在一定程度上降低了曼氏血吸虫病的感染率和发病率。然而，由于曼氏血吸虫病的流行特点，防治工作仍然面临着诸多挑战。例如，血吸虫病流行区域广泛，防治难度大；血吸虫病防治工作涉及多个部门、多个环节，需要加强协调与合作；血吸虫病防治知识的普及和健康教育仍需加强。因此，制定多学科决策模式，提高曼氏血吸虫病防治水平，对于保障人民群众健康、促进经济社会发展具有重要意义。

2.共识制定的目的

(1)本共识旨在统一和规范曼氏血吸虫病的诊断、治疗、预防和控制流程，提高我国曼氏血吸虫病防治工作的质量和效率。通过整合多学科专家的意见和建议，制定出一套科学、实用、可操作的防治方案，为临床医生、公共卫生工作者和基层卫生人员提供指导。

(2)制定本共识的目的是为了加强曼氏血吸虫病防治工作的标准化和规范化，减少因诊断和治疗不规范导致的误诊、漏诊和不良后果。同时，共识将有助于提高公众对曼氏血吸虫病的认识和重视，促进社会各界共同参与防治工作，从而降低曼氏血吸虫病的感染率和发病率。

(3)本共识旨在推动曼氏血吸虫病防治领域的学术交流与合作，促进新技术的研发和应用，提升我国曼氏血吸虫病防治水平。通过共识的制定和推广，有助于提高我国在曼氏血吸虫病防治领域的国际影响力，为全球血吸虫病防治事业贡献力量。

3.共识制定的方法与过程

(1)本共识的制定过程严格遵循科学、严谨、民主的原则。首先，由我国曼氏血吸虫病防治领域的知名专家组成共识编写委员会，负责制定共识的框架和内容。编写委员会成员涵盖了临床医学、流行病学、公共卫生、寄生虫学等多个学科领域，以确保共识内容的全面性和权威性。

(2)在制定过程中，编写委员会通过查阅国内外相关文献，收集曼氏血吸虫病防治的最新研究成果和临床实践经验，对现有防治指南和标准进行梳理和分析。同时，编写委员会还组织召开了多次专家研讨会，邀请相关领域的专家学者对共识内容进行讨论和修改，确保共识的科学性和实用性。

(3)为了确保共识的广泛性和代表性，编写委员会还开展了广泛的征求意见工作。通过向全国各地的医疗机构、公共卫生机构和相关政府部门发放征求意见稿，收集了来自临床医生、公共卫生工作者、政策制定者等多方面的意见和建议。在此基础上，编写委员会对共识内容进行了反复修改和完善，最终形成了具有较高参考价值的《曼氏血吸虫病多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。

二、曼氏血吸虫病概述

1.疾病定义

(1)曼氏血吸虫病是由曼氏血吸虫寄生于人体肝门静脉系统引起的慢性寄生虫病。该疾病主要通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染，尾蚴侵入人体皮肤后，发育成为成虫，成虫在肝门静脉系统产卵，卵随血流进入肠道或肝脏，引起组织炎症和纤维化。

(2)曼氏血吸虫病的临床表现为多种多样，可分为急性期和慢性期。急性期多见于感染后1-3个月内，患者可出现发热、头痛、乏力、咳嗽、肝脾肿大等症状。慢性期可表现为反复发作的腹泻、腹痛、消瘦、贫血、腹水等。若不及时治疗，曼氏血吸虫病可导致严重并发症，如肝硬化、肝癌、肠梗阻等，甚至危及生命。

(3)曼氏血吸虫病的诊断主要依据流行病学史、临床表现、实验室检查和影像学检查。流行病学史包括疫水接触史、疫区居住史等；临床表现主要观察发热、腹泻、肝脾肿大等症状；实验室检查包括粪便检查、血液检查等，以检测血吸虫卵或抗原