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玻璃体切割手术同意书

患者姓名：_________性别：_________年龄：_________病历号：_________

在您决定接受玻璃体切割手术前，我们理解这是一个需要慎重考虑的医疗决策。作为手术团队，我们将以严谨的态度向您详细说明手术相关信息，帮助您全面了解治疗方案的必要性、潜在风险及注意事项。请您仔细阅读以下内容，如有任何疑问，可随时向医护人员提出，我们将为您解答。

一、患者当前病情与手术必要性

根据您的眼科检查结果（包括视力、眼压、散瞳眼底检查、眼部B超、光学相干断层扫描（OCT）等），目前诊断为：_________（如“孔源性视网膜脱离”“糖尿病视网膜