上颌前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错（牙合）：临床效果与作用机制探究.docxVIP

上颌前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错（牙合）：临床效果与作用机制探究

一、引言

1.1研究背景与目的

1.1.1早期骨性Ⅲ类错（牙合）概述

早期骨性Ⅲ类错（牙合）是一种常见的口腔颌面部发育畸形，在医学上又称安氏Ⅲ类错颌畸形，指上下颌骨及牙齿在矢状向呈现近中关系，下颌处于前突位置，上颌相对后缩，导致上下牙列及颌骨关系不协调。其在儿童生长发育过程中较为常见，严重影响患者的口腔功能、面部美观和心理健康。

从症状表现来看，患者在正面观时，面部下1/3过宽，面型较方，嘴唇不易自然闭合，常呈现开唇露齿的状态。侧面观时，下巴明显前突，上颌后缩，面部轮廓极不协调，严重影响面部美观。在咬合方面，下前牙往往位于上前牙的前方，出现反覆盖和反覆合的情况，即下牙咬在上牙的外面，且覆盖程度不一。这种咬合关系紊乱会导致患者咀嚼功能受限，食物不能充分咀嚼，进而影响消化吸收，增加胃肠负担。长期的异常咬合还会使个别牙齿受力过大，引发牙齿磨损、松动甚至牙周疾病。

早期骨性Ⅲ类错（牙合）可根据致病机制和临床表现进行分类。依据致病机制，可分为上颌发育不足型、下颌发育过度型以及上颌发育不足与下颌发育过度复合型。上颌发育不足型主要因上颌骨生长受限，导致上颌骨体积小、位置靠后；下颌发育过度型则是下颌骨生长过度，致使下颌骨前突明显；复合型则兼具两者特征。按照临床表现，又可分为牙性Ⅲ类错（牙合）和骨性Ⅲ