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医院保洁岗位院感防控知识考核试卷试题及答案三套6题

1.某保洁员在清洁病房床头柜后直接用手接触口罩调整位置，该行为是否正确？答案：不正确。解析：根据《医务人员手卫生规范》，接触患者周围环境后属于手卫生指征之一，必须执行手卫生。正确流程为：完成物体表面清洁后，立即使用速干手消毒剂进行手消毒，再接触口罩等防护用品。直接接触可能导致手部携带的病原微生物通过口罩污染面部黏膜，增加感染风险。

2.在处理新冠病毒肺炎患者使用过的体温计后，应选择哪种消毒方式？答案：75%乙醇擦拭消毒或含氯消毒剂（500mg/L）浸泡30分钟。解析：新冠病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，体温计属于低度危险性物品，使用后需进行中水平消毒。乙醇可快速杀灭病毒，含氯消毒剂需保证有效浓度和作用时间，消毒后需用清水冲洗残留消毒剂，避免腐蚀仪器。

3.医疗废物分类中，被患者血液污染的一次性床单应放入哪种颜色的垃圾袋？答案：黄色医疗废物专用包装袋。解析：根据《医疗废物分类目录》，感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的除锐器以外的废物，需装入黄色医疗废物袋，扎紧袋口并标注产生科室、日期和类别，由专人转运至暂存点。

4.清洁手术室时，应遵循怎样的清洁顺序？答案：由上而下、由洁到污、先清洁后消毒。解析：手术室属于洁净区域，清洁时需从手术台、器械台等核心区域开始，逐步向外至地面；先采用清水或中性清洁剂去除可见污染物，再使用含氯消毒剂（1000mg/L）进行喷洒或擦拭，作用30分钟后用清水擦拭残留消毒剂。清洁工具需专用，避免交叉污染。

5.保洁员在清洁过程中被针头刺伤，正确的应急处理流程是？答案：立即从伤口近心端向远心端挤压，尽可能挤出损伤处血液，用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，再用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口，及时报告医院感染管理科并填写职业暴露登记表，根据暴露源情况决定是否进行预防性用药。解析：针头刺伤属于锐器伤，可能传播乙肝、丙肝、艾滋病等血源性传染病，挤压时禁止直接按压伤口，避免将污染物压入体内，冲洗后需消毒并及时就医评估风险。

6.对多重耐药菌感染患者居住的病房环境，清洁消毒的重点部位包括哪些？答案：高频接触表面（床栏、床头柜、呼叫器、门把手、电灯开关、水龙头、电话等）、地面、墙面（距地面1.5米范围内）、医疗设备表面（监护仪、输液泵等）。解析：多重耐药菌（如MRSA、VRE）易通过接触传播，环境表面污染是重要传播途径。清洁时需使用含氯消毒剂（1000mg/L）进行擦拭或喷洒，作用30分钟，清洁工具需一用一换一消毒，避免交叉感染，每日至少清洁消毒2次，患者出院后进行终末消毒。

1.手卫生的两前三后原则具体指什么？答案：接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、接触患者血液体液后。解析：手卫生是预防院感的重要措施，保洁员在清洁不同患者区域、接触污染物前后、处理医疗废物前后均需执行手卫生。当手部无明显污染物时，可使用速干手消毒剂揉搓双手至干燥；当手部有可见污染物时，必须用肥皂（皂液）和流动水洗手，揉搓时间不少于15秒，遵循六步洗手法（掌心相对、手指交叉、掌心对手背、拇指环绕、指尖并拢、手腕旋转）。

2.使用含氯消毒剂时，哪些操作是错误的？A.与洁厕灵混合使用B.现配现用C.使用前测定有效浓度D.佩戴橡胶手套答案：A。解析：含氯消毒剂与酸性物质（如洁厕灵）混合会产生有毒氯气，导致人员中毒，故A选项错误。含氯消毒剂不稳定，易分解失效，需现配现用（配置后使用时间不超过24小时），使用前需用消毒浓度试纸测定有效浓度（如84消毒液通常需稀释为250-2000mg/L），配置和使用时需佩戴橡胶手套、护目镜和防水围裙，避免皮肤黏膜接触。

3.医疗废物暂存时间不得超过多少小时？答案：48小时。解析：根据《医疗废物管理条例》，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天（48小时）。暂存点需有明显标识，防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗，配备消毒设施，医疗废物需分类存放，禁止混合存放。

4.对传染病患者出院后的终末消毒，床单位的处理流程是？答案：拆除所有一次性用品（床单、被套、枕套等）放入黄色医疗废物袋，非一次性用品（枕芯、被褥等）送洗衣房进行高温灭菌处理；床板、床垫、床栏等用含氯消毒剂（1000mg/L）擦拭消毒，作用30分钟后用清水擦拭；地面用含氯消毒剂（1000mg/L）湿式拖拭，作用30分钟后再用清水拖拭；房间通风换气至少30分钟，必要时采用空气消毒机进行空气消毒。解析：终末消毒需彻底清除患者遗留的病原微生物，避免交叉感染，所有污染物品需按医疗废物或感染性织物处理，清洁消毒需遵循由上到下、由里到外的顺序，确保无遗漏。

5.保洁员在清洁新生儿病房时，应注意哪些特殊要求？答案：使用专用清洁工具，避