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- 2026-01-21 发布于天津
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2025年大学(中西医临床医学)中西医结合内科学测试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)
班级______姓名______
第I卷(选择题,共40分)
每题只有一个正确答案,请将正确答案填在括号内。(总共8题,每题5分,每题只有一个选项符合题意)
1.下列哪项不属于中医内科疾病的常见病因?()
A.外感邪气B.内伤七情C.饮食不节D.外伤骨折
2.治疗咳嗽风热犯肺证,应首选的方剂是()
A.桑菊饮B.银翘散C.止嗽散D.麻杏石甘汤
3.心悸心虚胆怯证的治法是()
A.补血养心,益气安神B.镇惊定志,养心安神C.滋阴清火,养心安神D.温补心阳,安神定悸
4.胃痛寒邪客胃证的疼痛特点是()
A.胃脘胀痛,痛连两胁B.胃脘灼痛,痛势急迫C.胃脘冷痛,得温痛减D.胃脘刺痛,痛有定处
5.泄泻湿热伤中证的治法是()
A.消食导滞,和中止泻B.清热燥湿,分利止泻C.温肾健脾,固涩止泻D.健脾益气,化湿止泻
6.治疗便秘热秘证,应首选的方剂是()
A.麻子仁丸B.六磨汤C.黄芪汤D.润肠丸
7.胁痛肝郁气滞证的治法是()
A.疏肝理气B.清热利湿C.祛瘀通络D.养阴柔肝
8.黄疸阳黄热重于湿证的治法是()
A.清热通腑,利湿退黄B.利湿化浊运脾,佐以清热C.疏肝泄热利胆退黄D.清热解毒,凉血开窍
第II卷(非选择题,共60分)
9.简答题:简述中医内科疾病辨证论治的基本原则。(10分)
10.病例分析题:患者,男,45岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重伴发热3天。现症见:咳嗽,咳痰黄稠,量多,气促,口渴,舌红,苔黄腻,脉滑数。请写出该患者的中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。(20分)
11.论述题:试述眩晕的病因病机及辨证论治要点。(15分)
12.材料分析题:材料:患者,女,32岁。胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛减,不思饮食,大便不爽,得矢气及便后稍舒,舌苔厚腻,脉滑。
问题:请分析该患者的中医诊断、证型、治法、方剂及药物组成。(15分)
13.综合应用题:请结合中西医结合的方法,阐述如何治疗糖尿病。(20分)
答案:
1.D
2.A
3.B
4.C
5.B
6.A
7.A
8.A
9.中医内科疾病辨证论治的基本原则包括整体观念、辨证论治、辨病与辨证相结合。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性,从整体出发认识疾病。辨证论治是在中医理论指导下,对四诊资料进行分析、综合,辨清疾病的病因、病机、病位、病性等,从而确立相应的治疗原则和方法。辨病与辨证相结合,既明确疾病的诊断,又把握疾病某阶段的证候特点,使治疗更具针对性。
10.中医诊断:咳嗽。证型:痰热郁肺证。治法:清热肃肺,豁痰止咳。方剂:清金化痰汤。药物组成:黄芩、山栀、桔梗、麦冬、桑白皮、贝母、知母、瓜蒌仁、橘红、茯苓、甘草。
11.眩晕的病因病机主要有:情志不遂,肝阳上亢;年高肾亏,肾精不足;病后体虚,气血亏虚;饮食不节,痰浊中阻;跌仆损伤,瘀血内阻。辨证论治要点:肝阳上亢证,眩晕耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,舌红苔黄,脉弦数,治以平肝潜阳,清火息风,方用天麻钩藤饮;肾精不足证,眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数或沉细,治以滋养肝肾,益精填髓,方用左归丸;气血亏虚证,眩晕动则加剧,面色苍白,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉细弱,治以补益气血,调养心脾,方用归脾汤;痰浊中阻证,眩晕而见头重如蒙,胸闷恶心,食少多寐,苔白腻,脉濡滑,治以化痰祛湿,健脾和胃,方用半夏白术天麻汤;瘀血阻窍证,眩晕头痛,健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩,治以祛瘀生新,通窍活络,方用通窍活血汤。
12.中医诊断:胃痛。证型:饮食伤胃证。治法:消食导滞,和胃止痛。方剂:保和丸。药物组成:山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。
13.西医治疗糖尿病主要包括饮食控制、运动疗法、血糖监测、药物治疗(如口服降糖药、胰岛素等)。中医认为糖尿病多与阴虚燥热、气阴两虚等有关。治疗上,阴虚燥热证可治以清热润燥,方选消渴方;气阴两虚证治以益气养阴,方选生脉散合六味地黄丸。中西医结合治疗时,在西医控制血糖基础上,结合中医辨证论治,可改善症状、提高生活质量、防治并发症,如根据不同证型选用中药辅助降糖、调节机体代谢,同时注重饮食和运动的中医指导,以达到更好治疗效果。
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