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儿科试题含参考答案解析

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.胎儿时期的营养物质和气体交换是通过

A、肝来完成

B、肺来完成

C、胎盘和脐血管来完成

D、肺动脉来完成

E、门静脉来完成

正确答案：C

答案解析：胎儿时期没有肺的呼吸功能，肝主要参与物质代谢等，肺动脉主要是输送血液，门静脉主要在肝脏相关的血液循环中起作用。胎儿时期营养物质和气体交换是通过胎盘和脐血管来完成的，胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官，脐血管连接胎儿和胎盘，实现营养物质、氧气和代谢废物等的交换。

2.小儿急性上呼吸道感染时错误的护理措施是

A、注意休息鼓励喝水

B、早期使用抗菌素

C、麻黄素滴鼻处理鼻塞

D、及时正确合理降温

E、密切观察病情变化

正确答案：B

答案解析：小儿急性上呼吸道感染多由病毒引起，一般不用抗生素，只有当病情较重有细菌感染或有并发症时才选用抗生素。选项A、C、D、E均为正确的护理措施。

3.当发生手足搐搦症时,说明其血钙已低于:()

A、1.25-1.38mmol/L

B、1.5-1.63mmol/L

C、1.88mmol/L

D、2.0mmol/L

E、2.13mmol/L

正确答案：C

答案解析：当血钙低于1.75～1.88mmol/L或离子钙低于1.0mmol/L时，可出现手足搐搦症。所以当发生手足搐搦症时，血钙已低于1.88mmol/L。

4.化脓性脑膜炎最常见的并发症是

A、硬脑膜下积液

B、亚急性硬化性全脑炎

C、脑脓

D、脑积水

E、偏瘫

正确答案：A

答案解析：化脓性脑膜炎最常见的并发症是硬脑膜下积液，约30%～60%的化脓性脑膜炎患儿会并发硬脑膜下积液。脑积水也是其并发症之一，但不如硬脑膜下积液常见；脑脓肿相对少见；偏瘫一般不是化脓性脑膜炎常见并发症；亚急性硬化性全脑炎与化脓性脑膜炎无直接关联。

5.急性肾衰电解质紊乱以哪项为最重要

A、低血钠

B、低血钙

C、高血磷

D、高血钾

E、高血镁

正确答案：D

答案解析：急性肾衰竭时，由于肾排钾功能降低，容易出现高血钾，高血钾可导致严重心律失常，甚至心搏骤停，是急性肾衰竭最严重的电解质紊乱，是急性肾衰少尿期的首位死因，所以高血钾最为重要。

6.某婴儿开始有意识的喊“爸爸”、“妈妈”等,其年龄大约为

A、8个月左右

B、6个月左右

C、10个月左右

D、7个月左右

E、9个月左右

正确答案：C

7.患儿,男,1岁。腹泻、呕吐4~5天,12小时无尿。查体:神志模糊,面色苍白,口唇樱桃红色,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,无泪,皮肤弹性差,四肢冷,脉搏细弱。该患儿入院时最重要的措施是

A、纠正脱水、电解质紊乱

B、肠黏膜保护剂

C、暂停乳食,改为豆类代乳品

D、微生态制剂

E、控制肠道内感染

正确答案：A

答案解析：患儿12小时无尿，存在严重脱水、电解质紊乱，有休克表现，此时最重要的是纠正脱水、电解质紊乱，维持内环境稳定，以挽救生命，所以首先采取的措施是纠正脱水、电解质紊乱。其他选项虽然也是治疗腹泻的措施，但不是目前最首要的。

8.几个月婴儿不宜喂淀粉类食物

A、5个月

B、8个月

C、6个月

D、3个月

E、7个月

正确答案：D

9.正常新生儿生理性体重下降的时间及程度为:()

A、生后一周内暂时性体重下降10%-15%

B、生后一周内暂时性体重下降不超过出生体重的10%

C、生后1-2周内暂时性体重下降10%-15%

D、生后7-10天内暂时性体重下降9%

E、生后1-2周内暂时性体重下降9%

正确答案：B

答案解析：正常新生儿生理性体重下降一般发生在生后一周内，由于摄入不足、胎粪排出等原因，体重暂时性下降，一般不超过出生体重的10%。

10.小儿表现出活泼好动、好奇多问、好模仿,初步社交能力得到锻炼的年龄是

A、婴儿期

B、青春期

C、学龄期

D、学龄前期

E、幼儿期

正确答案：D

答案解析：学龄前期小儿的特点是体格发育稳步增长，智能发育更加迅速，自我意识、自我控制能力、观察力、记忆力、思维能力、想象力等都有了进一步的发展，表现出活泼好动、好奇多问、好模仿，初步社交能力也得到锻炼。

11.口服维生素D治疗佝偻病,一般持续多久改为预防量()

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、6个月

E、到骨骼体征消失

正确答案：A

12.患儿,女,2岁。患法洛四联症,心功能Ⅳ级,住院期间血常规、血凝四项结果示:红细胞增多,血液粘稠度高,该患儿容易出现的并发症

A、脑血栓

B、脑出血

C、肺栓塞

D、心力衰竭

E、DIC

正确答案：A

答案解析：法洛四联症患儿由于红细胞增多，血液粘稠度高，血流缓慢，易形成血栓，尤其易发生脑血栓。

13.肾病综合征最基础的病理生理改变是

A、大量蛋白尿

B、高血压

C、水