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急诊护士工作环境、工作-家庭冲突与离职意愿的关联性探究

一、引言

1.1研究背景

在现代医疗体系中，急诊护士扮演着极为关键的角色，肩负着保障患者生命安全与健康的重任。作为医疗团队的重要成员，急诊护士承担着急诊现场患者救治、病历记录、药品配送和医疗器械调配等重要工作，在患者的紧急救治阶段发挥着不可替代的作用。他们不仅需要具备扎实的专业知识和精湛的护理技能，能够迅速且准确地对各类危急病情做出判断并采取有效的护理措施，还需拥有强大的心理素质和应变能力，以应对各种突发状况。在面对急性胸痛患者时，急诊护士需在短时间内完成生命体征监测、心电图检查等工作，并配合医生进行紧急处理，为后续治疗争取宝贵时间。

然而，急诊护士所面临的工作环境却极为复杂且充满挑战。急诊科室作为医院救治急危重症患者的前沿阵地，工作节奏快、任务重，护士需要长时间处于高度紧张的状态。有研究表明，急诊护士平均每天接待的患者数量远超普通科室，且患者病情复杂多变，涉及多个学科领域，这对护士的专业知识储备和综合能力提出了极高的要求。急诊护士还需频繁值夜班和加班，生活作息极不规律，长期的生物钟紊乱对其身心健康造成了严重的负面影响。长时间的工作导致身体疲劳，而高度紧张的工作氛围又易引发心理压力，如焦虑、抑郁等情绪问题。

在工作—家庭冲突方面，急诊护士由于工作的特殊性，常常难以在工作和家庭之间找到平衡。频繁的加班和不规律的工作时间，使得他们无法像普通人一样陪伴家人、照顾孩子和处理家庭事务。当遇到紧急抢救任务时，急诊护士可能需要连续工作十几个小时，这就导致他们错过孩子的家长会、家人的生日等重要时刻，从而引发家庭矛盾和不满。这种工作—家庭冲突不仅给急诊护士带来了额外的心理负担，还可能影响到他们的工作积极性和工作质量。

离职意愿是衡量员工对工作满意度和职业忠诚度的重要指标。近年来，急诊护士的离职率呈上升趋势，这一现象引起了广泛关注。过高的离职率不仅会导致医院护理人员短缺，影响正常的医疗秩序，还会增加培训新护士的成本，对患者的护理质量产生负面影响。据相关统计数据显示，部分地区急诊护士的离职率已超过20%，这一数据严重威胁到了急诊护理队伍的稳定性和可持续发展。因此，深入探究急诊护士工作环境、工作—家庭冲突与离职意愿之间的相关性，具有重要的现实意义。

1.2研究目的与意义

本研究旨在深入揭示急诊护士工作环境、工作—家庭冲突与离职意愿之间的内在关系，为降低急诊护士离职率、改善工作环境以及提供职业保障提供科学依据和切实可行的建议。

从理论层面来看，本研究有助于丰富和完善护理人力资源管理理论，深入探讨工作环境和工作—家庭冲突对离职意愿的影响机制，为后续相关研究提供新的视角和思路。目前，虽然已有一些关于护士离职的研究，但针对急诊护士这一特殊群体，且综合考虑工作环境和工作—家庭冲突两个因素的研究相对较少。本研究将填补这一领域的部分空白，进一步拓展和深化对急诊护士职业发展问题的认识。

在实践方面，本研究的成果对医院管理者和相关部门具有重要的参考价值。通过明确工作环境和工作—家庭冲突对离职意愿的影响，医院管理者可以有针对性地采取措施，改善急诊护士的工作条件，优化工作流程，减轻工作压力，从而提高急诊护士的工作满意度和职业忠诚度。合理安排护士的工作时间，避免过度加班；加强对急诊科室的设施设备投入，改善工作环境；建立有效的沟通机制，及时解决护士在工作中遇到的问题等。通过这些措施，可以稳定急诊护理队伍，提高急诊护理质量，为患者提供更加优质、高效的医疗服务。本研究还可以为急诊护士自身提供有益的启示，帮助他们更好地应对工作和生活中的挑战，实现工作与家庭的平衡，促进自身的职业发展。

二、文献综述

2.1急诊护士工作环境相关研究

急诊护士的工作环境复杂且充满挑战，诸多因素对其生理和心理产生显著影响。工作强度方面，急诊科室患者流量大、病情危急，护士需承担繁重的护理任务，如同时照顾多名重症患者，进行各种急救操作和护理记录等。长时间的高强度工作易导致护士身体疲劳，有研究表明，超80%的急诊护士在连续工作8小时以上会出现明显的身体疲惫感，长期累积还可能引发肌肉骨骼疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出等。

噪音也是急诊工作环境中的一大困扰因素。急诊室常充斥着患者的呼喊声、急救设备的报警声等，噪音水平远超正常标准。长期暴露在高噪音环境下，会干扰护士的注意力和判断力，增加工作失误的风险。研究显示，当噪音超过60分贝时，护士对患者病情的判断准确率会下降10%-20%。噪音还会对护士的听力造成损害，导致耳鸣、听力下降等问题，影响其身心健康和工作质量。

空气质量同样不容忽视。急诊室患者众多，空气流通不畅，易滋生细菌和病毒，增加护士感染疾病的几率。在流感高发季节，急诊护士感染呼吸