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水务公司中暑事故现场处置方案

一、应急准备

（一）风险辨识与分级

结合水务公司夏季作业特点，重点识别以下高风险场景：

1.户外管道维护作业：夏季地表温度可达50℃以上，作业人员需长时间暴露于阳光下，进行管道焊接、开挖、接驳等操作，体力消耗大且散热困难。

2.密闭空间设备巡检：泵站、阀门井等密闭空间因设备运行散热，内部温度常超40℃，通风条件差，作业人员易因缺氧、高温叠加导致中暑。

3.水库/河道巡查：偏远区域巡查路线长，防暑物资携带有限，突发高温时缺乏就近避险点，中暑后转运时间较长。

根据作业环境温度（T）、作业时长（t）及人员状态，将中暑风险分为三级：

-低风险（T≤35℃，t≤4h，人员无基础疾病）：需加强监测，每2小时休息1次；

-中风险（35℃＜T≤38℃，4h＜t≤6h或人员年龄＞45岁/肥胖）：需缩短连续作业时间至2小时，强制补充水分；

-高风险（T＞38℃，t＞6h或人员有高血压/糖尿病史）：原则上停止户外作业，特殊情况需经安全主管审批并全程有监护人员。

（二）人员培训与能力建设

1.全员培训：每年5月前完成高温作业安全专项培训，内容包括：

-中暑症状识别：轻症（头晕、头痛、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调，体温正常或略升高）；重症（体温＞40℃，意识模糊、抽搐、昏迷，皮肤灼热干燥或湿冷）。

-分级急救技能：掌握“转移-降温-补水-送医”四步法，重点练习冰袋放置位置（颈部、腋下、腹股沟大血管处）、淡盐水配制（0.9%浓度，即500ml水+4.5g盐）、昏迷患者体位调整（侧卧位防窒息）。

-自救互救意识：要求作业人员每30分钟主动报告身体状态，发现同伴异常立即呼救。

2.核心人员认证：现场班组长、安全巡查员须持有红十字会初级急救员证书，每两年复训；各作业片区指定1名“中暑应急专员”，负责片区内急救物资管理与急救指导。

（三）物资储备与布局

1.基础物资：按“1公里服务半径”在各作业片区设置固定急救点，每个急救点配备：

-降温设备：便携式遮阳棚（展开面积≥6㎡）、移动风扇（风速3档可调）、冰袋（可重复使用型，-18℃冷冻后保温6小时）20个、降温贴（物理退热型）50片；

-补液物资：生理盐水（500ml瓶装）20瓶、口服补液盐（ORSⅢ型）50包、一次性水杯200个；

-药品：藿香正气水（无糖型）50支、人丹（小包装）30盒、风油精20瓶；

-监测工具：电子体温计（接触式+非接触式各1支）、血压计（电子型）1台、计时器（带提醒功能）1个。

2.移动物资：每个作业小组（3-5人）配备便携式急救包（尺寸30cm×20cm×15cm），内含：冰袋5个、降温贴10片、口服补液盐10包、湿毛巾（灭菌型）2条、应急联系卡（标注片区急救点电话、120、片区负责人手机）。

3.特殊区域补充：针对偏远水库巡查路线，在中途固定点位（如值班岗亭）增设冷藏箱（容量50L，配备12V车载电源接口），存储冰袋、生理盐水及急救药品，每3天由后勤车补充一次。

（四）预警与联动机制

1.气象预警：与当地气象局建立定向联络，每日8:00、14:00接收作业区域温度、湿度、紫外线强度预报，通过企业微信向全体作业人员推送；当预报日最高温≥37℃时，启动橙色预警（调整作业时间）；≥40℃时启动红色预警（停止户外作业）。

2.内部监测：各作业点设置温湿度电子屏（实时显示），班组长每小时记录作业环境温度并上传至安全管理系统；作业人员佩戴智能手环（监测心率、体温），异常数据（体温＞38℃或心率＞120次/分持续10分钟）自动推送至班组长手机。

3.医疗联动：与片区内2家二级以上医院签订《中暑急救绿色通道协议》，明确医院预留急诊床位、优先接诊、免预付押金等条款；与120急救中心共享作业点坐标信息（精确到米），确保救护车30分钟内到达城区作业点、60分钟内到达偏远水库巡查点。

二、现场处置流程

（一）初期识别与响应

1.作业人员自查：作业过程中每30分钟主动触摸颈部（是否潮湿）、观察同伴面色（是否苍白/潮红），若出现“视物模糊”“恶心欲吐”等早期症状，立即举手示意并停止作业。

2.班组长监测：通过智能手环数据、肉眼观察（如作业动作是否迟缓、是否频繁擦拭汗水），每1小时对全员进行一次状态评估；发现异常后，1分钟内携带急救包到达现场。

3.初步判断：班组长通过“一问二测三查”快速判断：

-问：“是否头痛？”“能否说出当前时间？”（评估意识状态）；