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2026年梅毒实验室检测基础知识点专项练习与解析

一、单选题（共10题，每题1分）

1.梅毒螺旋体主要引起的免疫反应是？

A.细胞免疫为主

B.体液免疫为主

C.细胞免疫和体液免疫均参与

D.无免疫反应

2.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的检测原理是？

A.直接检测梅毒螺旋体抗原

B.检测梅毒螺旋体特异性抗体

C.检测患者血清中的IgM抗体

D.检测患者血清中的IgG抗体

3.快速血浆反应素试验（RPR）主要用于筛查，其敏感性如何？

A.高，但特异性差

B.低，但特异性高

C.敏感性和特异性均较高

D.敏感性和特异性均较低

4.药物治疗后，非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的滴度变化通常如何？

A.迅速下降

B.缓慢下降

C.不变

D.先升高后下降

5.梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）主要用于？

A.筛查早期梅毒

B.确诊梅毒

C.评估治疗效果

D.检测梅毒螺旋体IgM抗体

6.脑脊液检查在梅毒诊断中的作用是？

A.筛查血清学阳性患者

B.确诊神经梅毒

C.评估肝功能

D.检测艾滋病病毒

7.首次感染梅毒后，潜伏期通常为？

A.2-4周

B.4-8周

C.8-12周

D.12-16周

8.梅毒螺旋体对哪种消毒剂最敏感？

A.乙醇

B.甲醛

C.戊二醛

D.聚维酮碘

9.早期梅毒患者外周血涂片找螺旋体阳性率最高的时期是？

A.一期梅毒

B.二期梅毒

C.三期梅毒

D.胎传梅毒

10.梅毒血清学试验假阳性的常见原因是？

A.其他螺旋体感染

B.妊娠

C.自身免疫性疾病

D.疫苗接种

二、多选题（共5题，每题2分）

11.梅毒实验室检测的常用方法包括？

A.直接涂片找螺旋体

B.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）

C.梅毒螺旋体血凝试验（TPHA）

D.脑脊液细胞学检查

E.DNA检测

12.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的局限性包括？

A.特异性低

B.易受其他螺旋体干扰

C.不能区分潜伏期和活动期梅毒

D.适用于早期筛查

E.药物治疗后滴度下降较慢

13.脑脊液梅毒检测的常用指标包括？

A.细胞计数

B.蛋白定量

C.葡萄糖测定

D.VDRL试验

E.PCR检测

14.梅毒血清学试验假阴性的常见原因是？

A.感染早期

B.免疫抑制状态

C.使用免疫抑制剂

D.快速进展型梅毒

E.检测方法灵敏度不足

15.梅毒实验室检测的质控措施包括？

A.使用阳性对照品

B.定期校准仪器

C.重复检测可疑样本

D.使用内标质控品

E.监测操作人员技术

三、判断题（共10题，每题1分）

16.梅毒螺旋体感染后，血清学抗体通常在感染后3-6个月出现。（正确/错误）

17.RPR试验的滴度变化可以反映梅毒的活动性。（正确/错误）

18.脑脊液VDRL试验阳性可确诊神经梅毒。（正确/错误）

19.梅毒螺旋体对低温和干燥环境抵抗力较强。（正确/错误）

20.药物治疗后，梅毒血清学抗体通常在6个月内消失。（正确/错误）

21.二期梅毒患者的皮损分泌物涂片找螺旋体阳性率较高。（正确/错误）

22.快速血浆反应素试验（RPR）的敏感性和特异性高于FTA-ABS。（正确/错误）

23.梅毒螺旋体感染后，血清学抗体阳性可持续终身。（正确/错误）

24.脑脊液细胞学检查是诊断神经梅毒的重要方法。（正确/错误）

25.梅毒螺旋体感染后，皮肤黏膜损害部位直接涂片找螺旋体是最可靠的诊断方法。（正确/错误）

四、简答题（共5题，每题4分）

26.简述梅毒螺旋体的生物学特性。

27.非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）的滴度变化有何临床意义？

28.梅毒血清学试验假阳性和假阴性的常见原因有哪些？

29.脑脊液梅毒检测的临床意义是什么？

30.梅毒实验室检测的质控措施有哪些？

五、论述题（共2题，每题5分）

31.结合临床实际，论述梅毒实验室检测的流程和注意事项。

32.阐述梅毒血清学试验的优缺点及临床应用价值。

答案与解析

一、单选题答案与解析

1.C

解析：梅毒螺旋体感染后，机体同时产生细胞免疫和体液免疫反应，其中细胞免疫在早期控制感染中起关键作用，而体液免疫则主要通过非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）检测。

2.B

解析：FTA-ABS检测的是患者血清中针对梅毒螺旋体特异性抗原的抗体，而非直接检测螺旋体抗原。

3.A

解析：RPR试验敏感性较高，但特异性较差，常用于初筛，阳性者需进一步确诊。

4.B

解析：药物治疗后，非梅毒螺旋体抗原试验（FTA-ABS）滴度通常缓慢下降，但可能持续数年。

5.B