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研究报告

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乙状结肠恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、概述

1.背景与意义

(1)乙状结肠恶性肿瘤作为常见的消化系统恶性肿瘤之一，其发病率在我国逐年上升，已成为严重影响人民健康的公共卫生问题。据统计，我国每年新发乙状结肠恶性肿瘤病例数超过10万，且这一数字还在持续增长。随着生活方式的改变和人口老龄化趋势的加剧，乙状结肠恶性肿瘤的发病风险进一步增加。因此，针对乙状结肠恶性肿瘤的早期诊断、精准治疗和综合管理成为当务之急。

(2)乙状结肠恶性肿瘤的治疗涉及多个学科，包括外科、内科、放疗科、影像科、病理科等。然而，由于各学科间信息交流不畅、治疗方案缺乏统一标准，导致临床治疗过程中存在一定的盲目性和个体化不足。多学科决策模式（MDT）作为一种综合性的诊疗模式，通过整合不同学科的专业知识和技能，为患者提供个体化的治疗方案，已被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗中。根据相关研究，MDT模式可显著提高乙状结肠恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。

(3)在我国，乙状结肠恶性肿瘤的早期诊断率较低，部分患者确诊时已处于中晚期，错过了最佳治疗时机。此外，由于医疗资源分布不均，部分偏远地区患者就诊困难，治疗水平有限。因此，推广乙状结肠恶性肿瘤多学科决策模式，提高基层医疗机构诊疗水平，加强医患沟通，对于提高我国乙状结肠恶性肿瘤的整体诊疗水平具有重要意义。通过制定科学、规范的诊疗指南，有助于规范临床诊疗行为，提高患者治疗效果，减轻患者负担，促进我国乙状结肠恶性肿瘤诊疗事业的发展。

2.共识制定过程

(1)本共识的制定工作由我国乙状结肠恶性肿瘤多学科诊疗协作组牵头，联合全国多家知名医院和相关领域的专家学者共同参与。经过前期广泛征集意见，确定了共识的编写大纲和参与人员，确保了共识内容的全面性和权威性。编写过程中，专家组成员针对乙状结肠恶性肿瘤的诊疗现状、存在问题及未来发展方向进行了深入讨论，并结合临床实际案例进行分析，以确保共识内容的实用性和指导性。

(2)在共识制定过程中，专家组成员查阅了大量国内外相关文献，对乙状结肠恶性肿瘤的流行病学、病理学、临床表现、诊断、治疗等方面进行了系统梳理。同时，结合我国医疗资源分布情况和临床实践经验，对乙状结肠恶性肿瘤的诊疗流程、治疗方案、预后评估等方面提出了具体建议。为确保共识内容的科学性和严谨性，编写小组对共识初稿进行了多次修订和完善。

(3)在共识定稿阶段，专家组成员对初稿进行了严格审核，对存在争议的条款进行了充分讨论和论证。最终，经全体专家组成员的一致同意，形成了《乙状结肠恶性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）》。本共识的制定，旨在为我国乙状结肠恶性肿瘤的诊疗提供科学、规范的指导，提高诊疗水平，为广大患者带来福音。

3.共识内容范围

(1)本共识旨在明确乙状结肠恶性肿瘤多学科决策模式（MDT）的应用范围和内容，为临床医生提供一套系统、科学的诊疗指南。共识内容范围主要包括以下几个方面：首先，对乙状结肠恶性肿瘤的流行病学特点进行分析，包括发病率、年龄分布、性别差异等，结合国内外最新数据，强调早期筛查和早期诊断的重要性。其次，对乙状结肠恶性肿瘤的病理学特征进行详细阐述，包括肿瘤组织学分类、分期标准、分子分型等，为临床医生提供准确的诊断依据。此外，共识还对患者的临床表现、诊断流程、治疗方案、预后评估等方面进行了全面总结，旨在提高乙状结肠恶性肿瘤的诊疗水平。

(2)在治疗方案方面，本共识详细介绍了乙状结肠恶性肿瘤的手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等治疗方法。针对不同分期、不同病理类型、不同患者的个体差异，提出了个体化治疗方案。例如，对于早期乙状结肠恶性肿瘤患者，共识推荐采用手术切除为主要治疗手段；对于中晚期患者，则建议结合化疗、靶向治疗和免疫治疗等综合治疗方案。在手术方式选择上，本共识强调了微创手术、腹腔镜手术等微创技术的应用，以提高患者的生活质量。同时，针对手术、放疗等治疗手段可能带来的并发症，共识也提出了预防和处理措施。

(3)在预后评估和随访方面，本共识提出了基于肿瘤分期、病理特征、分子分型等因素的综合预后评估体系，以便临床医生更好地掌握患者的预后情况。此外，共识还对患者的随访计划进行了详细规定，包括随访时间、随访内容、随访方法等。通过规范的随访管理，有助于及时发现患者病情变化，调整治疗方案，提高患者的生存率和生活质量。在实际案例中，通过MDT模式的实施，许多乙状结肠恶性肿瘤患者获得了更好的治疗效果，预后也得到了显著改善。本共识的制定，将为我国乙状结肠恶性肿瘤的诊疗提供有力支持，助力提高患者生存率和生活质量。

二、乙状结肠恶性肿瘤概述

1.流行病学特点

(1)乙状结肠恶性肿瘤的发病率在全球范围内呈上升趋势，尤其是在发展中国家，这一趋势更为