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桥本甲状腺炎的辨治中医体悟

从桥本甲状腺炎的病因病机可来看，本病发生多经历肝气郁结、肝郁化火，肝郁乘脾、脾虚生痰，进一步发展为脾肾阳虚、气滞痰凝血瘀由轻到重，由阴伤及阳的渐进过程。所涉及脏腑主要是肝、脾、肾。根据各期病机重点不同，治疗的偏重点也不同，分别采用清泄肝火佐以柔肝、健脾益气佐以化痰软坚、温补脾肾佐以软坚散结等不同的方法，达到从总体上调理脏腑功能的目的。肝气郁结常为引发本病的主要病因，病之日久，肝病传脾，肝郁脾虚，进一步发展为脾肾阳虚为本病不同阶段的病机。所以，治疗还应从早期入手，疏肝理气，防治肝郁化火，以防止肝病传脾，避免脾肾愈虚的传变。以下为桥本甲状腺炎的初期阶段，主要采用疏肝理气