护士执业资格考试高频考点知识梳理.docx

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护士执业资格考试高频考点知识梳理

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1、患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：70，4.2×109，120×109，其主要护理问题是（?）。

A．有感染的危险

B．脑出血

C．有受伤的危险

D．气体交换受损

E．知识缺乏

答案：C

2、（共用题干）王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3／14.6（190／110）。

(1).护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（?）。

A.防止颅内压升高

B.改善脑缺氧

C.减轻脑水肿

D.保持呼吸道通畅

E.避免外伤

答案：A

(2).王先生安静卧床的时间应控制至（?）。

A.呼吸平稳

B.4周以上

C.血压平稳

D.1周以上

E.神志清醒

B

3、应用破伤风抗毒素的目的是（??）。

A．杀死破伤风杆菌

B．中和血液中游离毒素

C．抑制破伤风杆菌生长

D．中和与神经结合的毒素

E．清除毒素来源

答案：B

4、手术后伤口疼痛多发生在术后（??）。

A．3～5d

B．1～2d

C．2～3d

D．1周

E．2周

答案：B

5、育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多1d，伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50多天大小，软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑（??）。

A．先兆流产

B．难免流产

C．不完全流产

D．过期流产

E．葡萄胎

答案：B

6、下列哪项是原发性腹膜炎的病因？（??）

A．腹腔内脏器的穿孔

B．腹腔内脏器的破裂

C．病原菌经血行而达腹腔

D．腹腔内脏器炎症

E．腹腔内脏器的手术污染

答案：C

7、急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取体位是（??）。

A．俯卧位

B．仰卧位

C．屈膝侧卧位

D．半卧位

E．坐位

答案：C

8、（共用题干）患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮。

(1).支持其判断的典型表现是（?）。

A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红、水肿

C.尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

答案：C

(2).针对患者的褥疮表现，护士拟订护理计划，其中何项措施不妥？（?）

A.每1～2h协助翻身一次

B.尾骶部置气圈

C.在无菌操作下抽出水疱内液体

D.创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎

E.平卧时在颈，腰及腘窝部垫海绵垫

B

(3).该患者因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐患者的饮食应（?）。

A.高热量、低蛋白、低盐

B.低盐、高蛋白、高维生素

C.低脂肪、高蛋白、高维生素

D.高热量、高蛋白、高维生素

E.高脂肪、低蛋白、高维生素

B

9、张某，女，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是（??）。

A．5％葡萄糖溶液

B．10％葡萄糖溶液

C．5％葡萄糖盐水

D．低分子右旋糖酐

E．5％碳酸氢钠溶液

答案：C

10、麻疹常见的并发症是（??）。

A．脑炎

B．肺炎

C．喉炎

D．心肌炎

E．结核

答案：B

11、小儿肺结核原发综合征的X线胸片可见（??）。

A．典型哑铃双极影

B．钙化点

C．弥漫性粟粒状阴影

D．空洞形成

E．肺大片实变

答案：A

12、下列哪种肠梗阻，查体时触不到肿块？（??）

A．肠扭转

B．肠套叠

C．蛔虫性肠梗阻

D．麻痹性肠梗阻

E．绞窄性肠梗阻

答案：D

13、某女，18岁，发热1周，两面颊部对称性水肿性红斑，指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，有关保护皮肤护理措施，下列哪项不妥？（??）

A．经常用清水洗脸

B．忌用碱性肥皂

C．避免用化妆品

D．加强户外锻炼，接受日光照射以增加皮肤抵抗力

E．观察有无感染

答案：D

14、某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是（??）。

A．幽门梗阻

B．急性胰腺炎

C．穿孔

D．胃癌

E．上消化道出血

答案：A

解析：幽门梗阻病人表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时引起水和电解质紊乱，常表现营养不良和体重下降。

15、（共用题干）赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。

(1).此时病人可能处于肝性脑病的（?）。

A.前驱期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.浅昏迷期

E.深昏迷期

答案：B

解析：昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖补充热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酸酰胺。

16、某急性白血病人，