等级医院及百优医院评审.pptVIP

等级医院及百优医院评审;优选等级医院及百优医院评审;;1989-1998我国完成了建国后首次医院分级管理与医院评审工作;2005.3《医院管理年活动》

-《医疗安全百日专项检查》

.5《医院管理评价指南（版）》

《医疗质量万里行活动》

各省市先后试行医院评审评价，

部分医院试行通过JCI认证;;年4月18日卫生部关于印发《三级综合医院评审标准（年版）》的通知

;《三级综合医院评审标准（年版）》

主题：质量、安全、服务、管理、绩效

各省市标准：

在国家标准基础上，结合本地特点，“标准只升不降，内容只增不减”，报卫生部备案后实行。

;《医院评审标准（版）》理念;《医院评审标准（版）》设计思路;三级综合医院评审基本情况介绍

十二、药事和药物使用管理与持续改进

(HospitalService)

激励标准项目：卫生部提出，刚起步待完善、未广泛开展、鼓励积极运用的项目；

评审不合格对医院等级的影响

追踪评价方法学：对患者在整个医疗过程中获得诊疗、护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。

因此，将低风险组死亡率和中低风险组死亡率的高低用作横向医疗质量优劣的指标。

甲等医院努力可达到部分目标

如何体现在医院各种服务流程的设计，制度制定及操作规范的实施

八、防范与减少患者压疮发生

《医院评审标准（版）》设计思路

强调医院管理永恒主题—医疗质量和医疗安全

侧重执行力，强调执行过程科学性、有效性

核心标准项目：最基本、最常用、最易做到、必须做好，且未合格时必定影响医疗安全与患者权益的标准，具备单项否决作用；

五、完善基本医疗保障服务管理;1-6章共66节354条标准，用于实地评审和自我评价与改进。

第7章共6节37条监测指标，用于医院运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。

强调日常评价+医院自评（持续改进）占30%

实地评审占70%

;名称;标准条款难度系数设计;六、维护患者的合法权益

中国医院评审历程-实践期

第三章患者安全（PSG）

十三、临床检验质量管理与持续改进

◆“科学化、标准化、信息化、专业化”

中国医院评审历程-复苏期

◆“科学化、标准化、信???化、专业化”

五、特殊护理单元质量管理与监测

九、主动报告医疗安全（不良）事件

1-6章共66节354条标准，用于实地评审和自我评价与改进。

二、医疗质量管理与持续改进

-《医疗安全百日专项检查》

《医疗质量万里行活动》

《医院评审标准（版）》理念

六、维护患者的合法权益;;◆“科学化、标准化、信息化、专业化”

（一）利用信息化手段，开展DRG评价

;产能比较;效率比较;低风险组死亡率比较;说明：低风险和中低风险病例是指住院治疗正常情况下不该发生死亡的病例。一旦发生，表明临床过程存在质量问题的可能性很大。因此，将低风险组死亡率和中低风险组死亡率的高低用作横向医疗质量优劣的指标。;

;（三）以病人为中心的追踪评价方法

追踪评价方法学：对患者在整个医疗过程中获得诊疗、护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。

该方法可以让评价者从患者视角“看”医疗服务，并进行分析，提出工作中存在的问题及改进方法。

追踪的重点：质量和安全，核心：“以病人为中心”，强调：患者安全及医疗质量的持续改进。

;

;

;;医院评审与优质医院建设;紧密围绕公立医院改革，在启动医院评审评价工作的基础上，对于“改革任务完成好、质量安全保障强、患者满意度评价高”的医院，采用新型评审评价方法进行评价的基础上开展优质医院创建工作，以保障公立医院改革各项工作任务的顺利完成。

;二、优质医院创建工作计划;三、优质医院评价依据;四、优质医院评价

——综合运用多种评价方法;-《医疗安全百日专项检查》

说明：低风险和中低风险病例是指住院治疗正常情况下不该发生死亡的病例。

《医院评审标准（版）》理念

五、住院诊疗管理与持续改进

第三章患者安全（PSG）

◆“科学化、标准化、信息化、专业化”

◆“科学化、标准化、信息化、专业化”

个体追踪与系统追踪的结合运用

该方法可以让评价者从患者视角“看”医疗服务，并进行分析，提出工作中存在的问题及改进方法。

第二章医院服务（HS）

追踪评价方法学：对患者在整个医疗过程中获得诊疗、护理及后勤支持等服务的经历进行追踪。

等级医院及百优医院评审

评审不合格对医院等级的影响

优选等级医院及百优医院评审

10月底，成立领导小组和专家小组，并设立优质医院创建工作办公室；;

;一、开展预约诊疗服务

二、优化门诊流程，落实便民措施

三、加强急诊绿色通道管理，及时救治急危重症患者

四、改善住院、转诊、转科服务流程，提高服务水平

五、完善基本医疗保障服务管理

六、维护患者的合法